左胳膊疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。疼痛可能由局部損傷或全身性疾病引起,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
過(guò)度使用左臂或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、重復(fù)性動(dòng)作后??赏ㄟ^(guò)熱敷、休息緩解,急性期可冷敷。若持續(xù)不緩解,需排除肌腱炎或韌帶損傷。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性左臂疼痛,常伴頸部僵硬、手指麻木。神經(jīng)根型頸椎病可通過(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)囊粘連性炎癥可導(dǎo)致左臂抬舉受限和夜間痛,疼痛多集中于肩部并向手臂放射。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練、紅外線(xiàn)理療改善,藥物可選洛索洛芬鈉凝膠貼膏、依托考昔片,頑固病例需關(guān)節(jié)腔注射治療。
心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可能表現(xiàn)為左臂內(nèi)側(cè)鈍痛,常伴胸悶、出汗。不穩(wěn)定型心絞痛需立即就醫(yī),確診后可使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等。此類(lèi)疼痛與活動(dòng)相關(guān),休息后多緩解。
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成左臂特定區(qū)域刺痛或灼痛,伴感覺(jué)異常。尺神經(jīng)卡壓常見(jiàn)于肘管處,可通過(guò)肌電圖確診,輕者用維生素B1片、甲鈷胺分散片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重者需手術(shù)松解。
建議避免提重物或保持固定姿勢(shì)過(guò)久,注意勞逸結(jié)合。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天、夜間加重或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或心內(nèi)科就診。日??蛇M(jìn)行肩頸拉伸鍛煉,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè),急性期疼痛可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
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