乳腺結(jié)節(jié)狀低回聲是超聲檢查中描述乳腺組織異常的一種影像學(xué)特征,通常表現(xiàn)為乳腺內(nèi)邊界清晰或模糊的局灶性低回聲區(qū)域,可能由乳腺增生、纖維腺瘤、囊腫或惡性腫瘤等疾病引起。建議結(jié)合其他檢查進一步評估。
乳腺增生是最常見的生理性原因,可能與激素水平波動有關(guān),通常表現(xiàn)為周期性乳房脹痛和可移動的結(jié)節(jié),超聲顯示低回聲區(qū)形態(tài)規(guī)則、邊界清晰。纖維腺瘤多見于青年女性,為良性腫瘤,超聲特征為橢圓形低回聲團塊伴后方回聲增強,觸診質(zhì)地韌、活動度好。單純性囊腫呈無回聲或極低回聲,囊壁光滑,穿刺抽吸液體可確診。惡性腫瘤如乳腺癌的低回聲結(jié)節(jié)多形態(tài)不規(guī)則、邊界毛糙,可能伴微鈣化或血流信號豐富,需通過穿刺活檢明確性質(zhì)。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤也可表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),常伴乳頭溢液,需與導(dǎo)管內(nèi)癌鑒別。部分炎性病變?nèi)缛庋磕[性乳腺炎在急性期可能呈現(xiàn)低回聲灶,但通常伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。罕見情況下,乳腺淋巴瘤或轉(zhuǎn)移瘤也可能形成低回聲占位,需結(jié)合病史和其他影像學(xué)綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)狀低回聲應(yīng)完善乳腺鉬靶、磁共振或穿刺活檢等檢查。日常需避免高雌激素食物,選擇無鋼圈文胸減少壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、質(zhì)地變硬或出現(xiàn)皮膚凹陷等表現(xiàn),須立即就診。
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