肺上可能長(zhǎng)脂肪瘤,但概率較低。脂肪瘤多見于皮下組織,肺部脂肪瘤屬于罕見情況,可能與遺傳因素、代謝異常或局部脂肪組織增生有關(guān)。若發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
肺部脂肪瘤通常生長(zhǎng)緩慢且無(wú)明顯癥狀,多數(shù)在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。胸部CT檢查可見邊界清晰的低密度腫塊,增強(qiáng)掃描無(wú)明顯強(qiáng)化。由于肺組織本身脂肪含量極少,脂肪瘤的形成機(jī)制尚不明確,可能與胚胎發(fā)育殘留或局部脂肪代謝紊亂相關(guān)。部分患者可能合并高脂血癥、肥胖等基礎(chǔ)疾病,但并非直接致病因素。對(duì)于直徑較小的無(wú)癥狀脂肪瘤,一般建議定期隨訪觀察。
少數(shù)情況下,體積較大的肺部脂肪瘤可能壓迫支氣管導(dǎo)致咳嗽、胸悶或反復(fù)肺部感染。極個(gè)別病例報(bào)告顯示,位于特殊部位的脂肪瘤可能引起咯血或呼吸困難。若腫瘤生長(zhǎng)迅速或影像學(xué)特征不典型,需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤。手術(shù)方式多采用胸腔鏡下腫瘤摘除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。所有肺部占位性病變均需由胸外科醫(yī)生評(píng)估處理方案。
發(fā)現(xiàn)肺部異常陰影時(shí)應(yīng)避免自行判斷性質(zhì),須及時(shí)就診完善檢查。日常生活中保持健康體重、控制血脂水平有助于降低代謝相關(guān)疾病風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查可早期發(fā)現(xiàn)肺部病變,尤其適用于長(zhǎng)期吸煙或存在家族腫瘤史的高危人群。
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