外耳道真菌感染的表現(xiàn)主要有瘙癢、耳漏、耳悶、疼痛和聽(tīng)力下降。外耳道真菌感染是真菌侵入外耳道皮膚引起的炎癥性疾病，常見(jiàn)致病菌包括曲霉菌和念珠菌。
一、瘙癢
瘙癢是外耳道真菌感染最早出現(xiàn)的癥狀，患者常感到耳道內(nèi)持續(xù)或陣發(fā)性刺癢。這種瘙癢感主要由真菌菌絲刺激皮膚神經(jīng)末梢引起，搔抓后可能加重局部炎癥。瘙癢程度因人而異，部分患者可能因難以忍受而頻繁掏耳，導(dǎo)致耳道皮膚破損。保持耳道干燥清潔有助于緩解癥狀，避免使用不潔工具掏耳。
二、耳漏
耳漏表現(xiàn)為外耳道滲出少量分泌物，早期多為稀薄液體，后期可能轉(zhuǎn)為黏稠或干酪樣物質(zhì)。分泌物顏色因真菌種類而異，曲霉菌感染常呈黑色或綠色，念珠菌感染多為白色或乳白色。耳漏增多時(shí)可能堵塞耳道，需由醫(yī)生使用專業(yè)器械清理。日常應(yīng)注意避免污水進(jìn)入耳道，淋浴時(shí)可使用耳塞防護(hù)。
三、耳悶
耳悶感源于真菌團(tuán)塊或分泌物堵塞外耳道，患者感覺(jué)耳內(nèi)脹滿如同棉球堵塞。嚴(yán)重時(shí)可能伴隨耳鳴或自聽(tīng)增強(qiáng)現(xiàn)象，即聽(tīng)到自己呼吸聲異常清晰。耳悶程度與堵塞物量相關(guān)，真菌菌絲與脫落上皮混合形成的痂皮會(huì)加重阻塞。出現(xiàn)持續(xù)耳悶需及時(shí)就醫(yī)清理，不可自行用棉簽深掏以免損傷鼓膜。
四、疼痛
疼痛多發(fā)生在感染中期或合并細(xì)菌感染時(shí)，表現(xiàn)為耳道深處鈍痛或刺痛，咀嚼時(shí)可能加重。外耳道皮膚腫脹糜爛會(huì)引發(fā)持續(xù)性疼痛，若炎癥波及鼓膜可出現(xiàn)銳痛。疼痛劇烈者可能影響睡眠和日常生活，需使用抗真菌藥物控制感染。避免佩戴入耳式耳機(jī)等壓迫耳道的物品，減少局部刺激。
五、聽(tīng)力下降
聽(tīng)力下降常為傳導(dǎo)性障礙，因真菌團(tuán)塊阻礙聲波傳遞所致，程度一般較輕且呈漸進(jìn)性。患者可能感覺(jué)聲音遙遠(yuǎn)模糊，多在清理耳道后暫時(shí)改善。若感染侵犯中耳或長(zhǎng)期不愈可能導(dǎo)致聽(tīng)力損傷，需通過(guò)耳內(nèi)鏡檢查和聽(tīng)力評(píng)估明確程度。治療期間應(yīng)避免游泳等可能導(dǎo)致耳道潮濕的活動(dòng)，定期復(fù)查聽(tīng)力變化。
外耳道真菌感染患者需保持耳道干燥通風(fēng)，洗頭洗澡后及時(shí)用棉簽吸干外耳道口水分。選擇寬松透氣的帽子避免耳部悶熱，定期更換枕巾減少真菌滋生。飲食宜清淡，限制高糖食物攝入以免助長(zhǎng)真菌繁殖。若出現(xiàn)耳道紅腫加劇或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)治療。遵醫(yī)囑使用抗真菌滴耳液如克霉唑滴耳液時(shí)，需保持患耳朝上浸泡藥物十分鐘確保藥效。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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