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高血壓用藥的注意事項(xiàng)有什么

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高血壓患者用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物選擇、劑量調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、聯(lián)合用藥禁忌及生活方式配合。

1、藥物選擇

高血壓藥物需根據(jù)患者年齡、并發(fā)癥及個(gè)體差異選擇。鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片適用于老年高血壓，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片適合合并糖尿病患者。禁止自行更換藥物類別，避免降壓過快導(dǎo)致低灌注風(fēng)險(xiǎn)。

2、劑量調(diào)整

初始治療應(yīng)從最小有效劑量開始，根據(jù)血壓監(jiān)測(cè)結(jié)果逐步調(diào)整。硝苯地平控釋片等長效制劑需保持規(guī)律服用，突然增量可能引發(fā)反射性心動(dòng)過速。血壓達(dá)標(biāo)后不可擅自減量，需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后階梯式調(diào)整。

3、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)

服用氫氯噻嗪片需定期檢測(cè)血鉀，預(yù)防低鉀血癥；纈沙坦膠囊可能引起血管性水腫。出現(xiàn)干咳、頭暈等反應(yīng)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行停藥。建議記錄用藥后血壓波動(dòng)及不適癥狀供醫(yī)生參考。

4、聯(lián)合用藥禁忌

非甾體抗炎藥會(huì)削弱福辛普利鈉片的降壓效果，麻黃堿類感冒藥與美托洛爾片合用可能引發(fā)血壓反跳。中藥如甘草制劑與利尿劑聯(lián)用易致電解質(zhì)紊亂。合并用藥前需向醫(yī)生或藥師咨詢相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

5、生活方式配合

用藥期間需限制鈉鹽攝入至每日6克以下，避免酒精影響藥物代謝。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)降壓效果，但服用α受體阻滯劑如特拉唑嗪片時(shí)需防體位性低血壓。保持情緒穩(wěn)定有助于血壓控制達(dá)標(biāo)。

高血壓患者應(yīng)每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄，就診時(shí)攜帶用藥清單。避免高溫泡澡或劇烈體位變化，外出時(shí)隨身攜帶急救卡注明所服降壓藥。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等高血壓危象癥狀，須立即就醫(yī)。長期用藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查腎功能、心電圖等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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