痛風(fēng)可能會(huì)引起膝蓋痛,但并非所有膝蓋痛都由痛風(fēng)引起。痛風(fēng)是尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)的疾病,膝蓋作為負(fù)重關(guān)節(jié)也可能受累。膝關(guān)節(jié)疼痛還可能由膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、膝關(guān)節(jié)滑膜炎等原因?qū)е隆?/p>
痛風(fēng)引起的膝蓋痛通常表現(xiàn)為急性發(fā)作,關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,疼痛程度劇烈,甚至無(wú)法忍受輕微觸碰。這種疼痛往往在夜間或清晨突然出現(xiàn),可能與飲酒、進(jìn)食高嘌呤食物、勞累、受涼等因素有關(guān)。尿酸鹽結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)內(nèi),會(huì)刺激滑膜組織產(chǎn)生急性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力增高,從而引發(fā)劇烈疼痛。除了膝蓋,痛風(fēng)也常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。
其他原因?qū)е碌南ドw痛各有特點(diǎn)。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛多為慢性鈍痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解,常伴有關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)腫痛,晨僵現(xiàn)象明顯,可伴有全身癥狀。半月板損傷常有外傷史,疼痛多與關(guān)節(jié)活動(dòng)特定角度有關(guān),可能伴有關(guān)節(jié)交鎖或彈響。膝關(guān)節(jié)滑膜炎可繼發(fā)于創(chuàng)傷或關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、積液,活動(dòng)受限。
出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)醫(yī)生問(wèn)診、體格檢查、血液檢查尿酸水平、膝關(guān)節(jié)X光或超聲等檢查明確診斷。痛風(fēng)患者需遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作,日常需低嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,多飲水促進(jìn)尿酸排泄,避免飲酒,保持健康體重,規(guī)律作息,適度進(jìn)行膝關(guān)節(jié)非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳,有助于預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作和膝關(guān)節(jié)功能維護(hù)。
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