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總是頭暈惡心嘔吐是怎么回事

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總是頭暈惡心嘔吐可能與低血糖、前庭功能障礙、偏頭痛、胃腸炎、腦供血不足等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、前庭康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、低血糖

長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者胰島素使用過量可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,出現(xiàn)冷汗、心悸伴隨頭暈嘔吐。需立即進(jìn)食含糖食物,嚴(yán)重時(shí)靜脈注射葡萄糖注射液。日??呻S身攜帶方糖或餅干應(yīng)急。

2、前庭功能障礙

耳石癥、梅尼埃病等內(nèi)耳疾病會引起旋轉(zhuǎn)性眩暈伴惡心嘔吐,發(fā)作時(shí)可見眼球震顫??赏ㄟ^耳石復(fù)位術(shù)治療,急性期使用鹽酸異丙嗪注射液止吐,長期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。

3、偏頭痛

典型偏頭痛發(fā)作前可有視覺先兆,頭痛呈搏動性,常伴畏光、畏聲及嘔吐。急性期可用布洛芬緩釋膠囊止痛,佐米曲普坦鼻噴霧劑可阻斷疼痛傳導(dǎo),預(yù)防發(fā)作可服用鹽酸氟桂利嗪膠囊。

4、胃腸炎

進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)上腹絞痛、腹瀉伴頭暈嘔吐,多由諾如病毒或沙門菌感染引起。輕癥口服蒙脫石散止瀉,嘔吐嚴(yán)重需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液,必要時(shí)使用鹽酸昂丹司瓊片止吐。

5、腦供血不足

椎基底動脈狹窄可能導(dǎo)致突發(fā)眩暈、視物成雙、嘔吐,常見于高血壓、動脈硬化患者。需行頭頸部CTA檢查,急性期可用注射用阿替普酶溶栓,長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

日常應(yīng)注意規(guī)律飲食避免低血糖,控制血壓血脂預(yù)防血管病變,眩暈發(fā)作時(shí)保持平臥防止跌倒。記錄頭暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免突然起身、快速轉(zhuǎn)頭等可能誘發(fā)眩暈的動作,保證充足睡眠有助于癥狀改善。若嘔吐持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)意識障礙、肢體無力等警示癥狀,需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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