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打過(guò)狂犬疫苗一年內(nèi)又被咬了還用打針嗎

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在接種過(guò)狂犬病疫苗一年內(nèi)再次暴露，是否需要重新接種疫苗，取決于暴露的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)以及距離上次全程接種的時(shí)間。

如果再次暴露屬于一級(jí)暴露，即皮膚完好且無(wú)接觸，則無(wú)須進(jìn)行任何處理。如果屬于二級(jí)暴露，即裸露皮膚被輕咬或無(wú)出血的輕微抓傷、擦傷，且距離上次全程接種狂犬病疫苗結(jié)束在3個(gè)月以?xún)?nèi)，通常無(wú)須再次接種疫苗，但應(yīng)立即對(duì)傷口進(jìn)行徹底的清洗和消毒。如果距離上次全程接種結(jié)束已超過(guò)3個(gè)月，則建議加強(qiáng)接種2劑狂犬病疫苗。如果再次暴露屬于三級(jí)暴露，即單處或多處貫穿性皮膚咬傷或抓傷，或破損皮膚被舔舐，或開(kāi)放性傷口、黏膜被動(dòng)物唾液污染，無(wú)論距離上次接種時(shí)間多久，都建議立即處理傷口，并接種狂犬病疫苗，通常需要加強(qiáng)接種2劑?？袢〔《镜臐摲谕ǔ］^長(zhǎng)，但一旦發(fā)病，死亡率極高。對(duì)于任何有風(fēng)險(xiǎn)的暴露，都應(yīng)采取最謹(jǐn)慎的態(tài)度。及時(shí)、正確地處理傷口是預(yù)防狂犬病的第一步，用肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水交替清洗傷口至少15分鐘，然后用生理鹽水沖洗，再用稀碘伏或苯扎氯銨等消毒劑消毒。傷口處理完畢后，應(yīng)盡快前往當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心或具備狂犬病暴露預(yù)防處置資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)暴露的具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，并決定是否需要接種疫苗或使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑。自行判斷風(fēng)險(xiǎn)并決定是否接種是不可取的。

如果再次暴露的動(dòng)物來(lái)源明確，例如是家養(yǎng)且已按規(guī)定完成狂犬病疫苗接種的犬只，且動(dòng)物在暴露后10日觀察期內(nèi)保持健康，暴露風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著降低，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)觀察結(jié)果調(diào)整處置方案。但若動(dòng)物來(lái)源不明、無(wú)法進(jìn)行10日觀察，或觀察期內(nèi)動(dòng)物出現(xiàn)異常、死亡，則應(yīng)視為高風(fēng)險(xiǎn)暴露，必須嚴(yán)格按照上述三級(jí)暴露的處置原則進(jìn)行處理。對(duì)于免疫功能低下者，如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或患有影響免疫系統(tǒng)疾病的人群，即使暴露等級(jí)較低或距離上次接種時(shí)間較短，醫(yī)生也可能建議進(jìn)行更積極的預(yù)防接種。

狂犬病是致死率極高的疾病，但通過(guò)及時(shí)、規(guī)范的暴露后預(yù)防處置可以幾乎100%預(yù)防。任何關(guān)于狂犬病暴露后的處理決定，都應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿心存僥幸。日常生活中，應(yīng)避免接觸來(lái)歷不明的動(dòng)物，教育兒童不要隨意逗弄流浪貓狗。家養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用狂犬病疫苗，這不僅保護(hù)寵物，也是構(gòu)建人類(lèi)狂犬病預(yù)防屏障的重要環(huán)節(jié)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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