高血糖與高血壓通常存在關(guān)聯(lián),兩者可能相互影響或由共同因素導(dǎo)致。長期高血糖可能損傷血管內(nèi)皮功能,增加外周血管阻力,進而升高血壓;高血壓也可能通過胰島素抵抗加重糖代謝異常。
高血糖狀態(tài)下,血液滲透壓升高導(dǎo)致血容量增加,同時糖基化終產(chǎn)物沉積會加速動脈硬化,這兩者均可促使血壓上升。高血壓患者常伴隨腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活,該機制會抑制胰島素信號傳導(dǎo),進一步惡化血糖控制。肥胖、高鹽飲食、缺乏運動等共同危險因素,可能同時誘發(fā)或加重這兩種疾病。
部分繼發(fā)性高血壓如庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤等內(nèi)分泌疾病,可能直接引發(fā)血糖與血壓同步升高。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)高血壓的概率顯著增加,這類特殊情況需密切監(jiān)測。某些降壓藥物如噻嗪類利尿劑可能輕微升高血糖,而二甲雙胍等降糖藥則對血壓有潛在改善作用。
建議同時患有高血糖和高血壓的人群定期監(jiān)測血糖、血壓及腎功能,控制每日鈉鹽攝入低于5克,優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,避免吸煙飲酒。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛或下肢水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
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