緩解失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、適度運動和藥物干預(yù)等方式實現(xiàn)。失眠可能與壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病等因素有關(guān),需結(jié)合個體情況選擇干預(yù)措施。
固定就寢和起床時間有助于建立生物鐘規(guī)律,建議每日起床時間差異不超過1小時。午后避免長時間午睡,限制在20-30分鐘為宜。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,減少藍光對褪黑素分泌的抑制。
保持臥室溫度在18-22攝氏度,使用遮光窗簾隔絕光線。選擇硬度適中的床墊和透氣寢具,枕頭高度以維持頸椎自然曲度為佳。必要時可使用白噪音機掩蓋環(huán)境雜音。
認知行為療法能糾正對失眠的過度焦慮,可通過睡眠日記記錄睡眠效率。正念冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練可降低交感神經(jīng)興奮性,建議每天練習(xí)10-15分鐘。
日間進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,但睡前3小時應(yīng)避免劇烈運動。瑜伽、太極等低強度運動可改善自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié),每周堅持3-5次效果更佳。
短期可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,或褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。中成藥如烏靈膠囊、甜夢口服液對輕中度失眠有一定效果。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
日常可適量食用小米、香蕉、酸棗仁等富含色氨酸的食物,避免睡前攝入咖啡因和酒精。保持臥室僅用于睡眠,建立'床-睡眠'的條件反射。若失眠持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,必要時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。長期失眠患者可嘗試光照療法調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,冬季每日早晨接受30分鐘10000勒克斯的光照可改善睡眠質(zhì)量。
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