身高矮可通過營養(yǎng)補充、運動干預(yù)、睡眠調(diào)整、生長激素治療、骨骼矯形手術(shù)等方式改善。身高發(fā)育主要受遺傳、營養(yǎng)、激素水平、運動習(xí)慣等因素影響。
保證每日攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶,鈣質(zhì)如奶酪、豆腐,以及維生素D如深海魚類。鋅元素可通過牛肉、牡蠣補充,鐵元素可從動物肝臟、菠菜獲取。避免挑食或過度節(jié)食,生長發(fā)育期每日熱量攝入應(yīng)達(dá)到基礎(chǔ)代謝需求的1.2-1.5倍。
縱向彈跳類運動如籃球、跳繩可刺激骨骨骺軟骨細(xì)胞增殖,游泳等全身運動有助于脊柱伸展。建議每日進(jìn)行30-60分鐘中等強度運動,運動時心率維持在最大心率的60%-70%。避免過早進(jìn)行負(fù)重力量訓(xùn)練,防止骨骨骺提前閉合。
生長激素在深度睡眠時分泌量可達(dá)清醒時的3倍,學(xué)齡兒童需保證9-11小時睡眠,青少年需8-10小時。睡前2小時避免使用電子設(shè)備,保持臥室溫度18-22℃。建立固定作息時間,非快速眼動睡眠第三階段對長高尤為關(guān)鍵。
確診為生長激素缺乏癥的患者可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液,治療需持續(xù)至骨骨骺閉合前。治療前需進(jìn)行胰島素樣生長因子1檢測和垂體MRI檢查,治療期間每3-6個月監(jiān)測骨齡變化??赡艹霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、血糖異常等不良反應(yīng)。
骨骺閉合后的成人可選擇肢體延長術(shù),通過外固定架每日延長0.5-1毫米,6-8個月可延長5-8厘米。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬等。術(shù)后需進(jìn)行至少12個月的康復(fù)訓(xùn)練,完全恢復(fù)需18-24個月。
建議定期監(jiān)測骨齡和生長速度,青春期前兒童每年身高增長不足5厘米需就醫(yī)評估。保持正確坐姿站姿避免脊柱彎曲,減少背包重量預(yù)防駝背。冬季注意補充維生素D促進(jìn)鈣吸收,夏季避免暴曬導(dǎo)致骨骨骺早閉。建立身高發(fā)育檔案,每3個月測量記錄一次身高體重變化。
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