孕后期白帶增多發(fā)黃可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與陰道炎等感染有關(guān)。孕后期白帶增多主要與激素水平變化、宮頸黏液分泌增加等因素有關(guān),若顏色發(fā)黃或伴有異味、瘙癢等癥狀,需警惕細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等感染。建議孕婦注意會陰清潔,及時就醫(yī)明確原因。
孕后期雌激素水平升高會刺激宮頸和陰道黏膜分泌更多黏液,導(dǎo)致白帶量增多,通常呈乳白色或透明狀,無明顯異味。此時屬于正常生理變化,無須特殊處理,每日用溫水清洗外陰、選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換即可。若白帶呈黃色或黃綠色,質(zhì)地黏稠或呈泡沫狀,可能提示細(xì)菌性陰道炎,多由陰道菌群失衡導(dǎo)致,常伴有魚腥味。滴蟲性陰道炎的白帶多為黃綠色泡沫狀,伴隨明顯瘙癢或灼熱感,需通過白帶常規(guī)檢查確診。念珠菌感染也可能導(dǎo)致白帶發(fā)黃,但更典型表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶和劇烈瘙癢。
孕后期出現(xiàn)異常白帶需避免自行用藥,尤其是陰道沖洗劑可能破壞菌群平衡。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓或克林霉素磷酸酯陰道乳膏,滴蟲性陰道炎需口服甲硝唑片,念珠菌感染常用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。治療期間應(yīng)避免同房,配偶需同步治療以防交叉感染。若未及時干預(yù),上行感染可能增加胎膜早破、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)攝入含益生菌的酸奶或制劑幫助維持陰道微生態(tài)平衡。避免穿緊身化纖內(nèi)褲或使用含香精的衛(wèi)生護(hù)墊,如廁后從前向后擦拭。出現(xiàn)白帶異常時及時記錄顏色、氣味和伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細(xì)描述。定期產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生白帶變化情況,必要時復(fù)查白帶常規(guī)以確保治療效果。
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