長期服用阿司匹林可能引發(fā)胃腸黏膜損傷、出血風(fēng)險增加、腎功能損害等不良反應(yīng)。
阿司匹林通過抑制前列腺素合成降低胃黏膜保護(hù)作用,可能導(dǎo)致胃痛、反酸等癥狀。嚴(yán)重時可引發(fā)胃潰瘍甚至消化道穿孔。胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)胃黏膜,同時避免空腹服藥。
阿司匹林的抗血小板作用會延長凝血時間,可能引起牙齦出血、鼻衄等輕微出血,也可能導(dǎo)致腦出血、消化道大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)前需提前停藥,高血壓患者需嚴(yán)格控制血壓以減少出血風(fēng)險。
長期大劑量使用可能引發(fā)間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為尿量改變、水腫等癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量,定期監(jiān)測肌酐和尿素氮指標(biāo),必要時聯(lián)用碳酸氫鈉片堿化尿液。
部分人群可能出現(xiàn)阿司匹林哮喘,表現(xiàn)為呼吸困難、皮疹等過敏癥狀。既往有過敏史者應(yīng)禁用,發(fā)生過敏時可使用氯雷他定片、布地奈德吸入氣霧劑等抗過敏藥物。
兒童病毒感染期間服用可能引發(fā)這種罕見但嚴(yán)重的肝腦病變,表現(xiàn)為持續(xù)嘔吐、意識障礙。18歲以下青少年發(fā)熱時應(yīng)選擇對乙酰氨基酚片替代。
長期服用阿司匹林者應(yīng)每3個月復(fù)查血常規(guī)、便潛血及肝腎功能,出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀立即就醫(yī)。日常飲食宜選擇易消化的粥類、軟爛蔬菜,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。服藥期間禁止飲酒,合并使用其他抗凝藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
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