引產(chǎn)后當(dāng)月再次懷孕需立即就醫(yī)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。引產(chǎn)后短期內(nèi)妊娠可能增加子宮損傷、流產(chǎn)、胎盤(pán)異常等風(fēng)險(xiǎn),建議通過(guò)超聲檢查、激素水平監(jiān)測(cè)等方式明確妊娠狀態(tài),由醫(yī)生制定個(gè)體化處理方案。
引產(chǎn)后子宮內(nèi)膜修復(fù)通常需要1-3個(gè)月,當(dāng)月妊娠可能因內(nèi)膜未完全恢復(fù)導(dǎo)致胚胎著床不穩(wěn),增加早期流產(chǎn)概率。同時(shí)頻繁宮腔操作易引發(fā)宮腔粘連或感染,需通過(guò)陰道超聲評(píng)估內(nèi)膜厚度及宮腔環(huán)境。若妊娠繼續(xù),中晚期可能出現(xiàn)胎盤(pán)植入、前置胎盤(pán)等并發(fā)癥,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。
少數(shù)女性因卵巢功能恢復(fù)較快可能短期內(nèi)排卵,但妊娠后激素水平波動(dòng)可能影響胎兒發(fā)育。需檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平,必要時(shí)進(jìn)行黃體支持治療。對(duì)于存在剖宮產(chǎn)史或引產(chǎn)并發(fā)癥者,更需警惕子宮瘢痕妊娠等危險(xiǎn)情況,必要時(shí)需終止妊娠。
引產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格避孕3-6個(gè)月,待月經(jīng)周期恢復(fù)正常后再計(jì)劃妊娠。期間建議使用復(fù)方短效口服避孕藥或避孕套等高效避孕方式,避免使用緊急避孕藥造成激素紊亂。日常保持會(huì)陰清潔,避免盆浴及性生活1個(gè)月,補(bǔ)充鐵劑和葉酸預(yù)防貧血,適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)促進(jìn)盆底肌恢復(fù),出現(xiàn)異常出血或腹痛需及時(shí)復(fù)診。
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