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心肌供血不足怎么治療

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心肌供血不足可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。心肌供血不足通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、高血壓、高脂血癥、糖尿病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

心肌供血不足患者需戒煙限酒，避免攝入高脂肪、高膽固醇食物，控制每日鹽分?jǐn)z入。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，每周3-5次，每次30分鐘?？刂企w重在正常范圍，避免情緒激動(dòng)和精神緊張。這些措施有助于改善血管內(nèi)皮功能，減緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成，硝酸異山梨酯片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善供血，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊。伴有高血壓者可選用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，合并糖尿病患者可使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。藥物需長(zhǎng)期規(guī)律服用，不可擅自停藥或調(diào)整劑量，定期復(fù)查肝腎功能和心肌酶譜。

3、介入治療

冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí)，可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)，通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)疏通堵塞血管。手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，術(shù)后需長(zhǎng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物。介入治療能迅速改善心肌缺血癥狀，但需配合藥物治療防止再狹窄。

4、手術(shù)治療

多支血管病變或左主干病變患者可能需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。取患者自身大隱靜脈或乳內(nèi)動(dòng)脈作為橋血管，繞過(guò)狹窄部位重建血運(yùn)。開(kāi)胸手術(shù)創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期效果好，術(shù)后需嚴(yán)格抗凝治療。心臟功能嚴(yán)重受損者可考慮心室輔助裝置植入或心臟移植。

5、中醫(yī)調(diào)理

在規(guī)范治療基礎(chǔ)上可配合中醫(yī)辨證施治，氣滯血瘀型可用復(fù)方丹參滴丸，痰濁阻絡(luò)型適用麝香保心丸。針灸選取內(nèi)關(guān)、膻中等穴位改善微循環(huán)，耳穴壓豆調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。中藥浴足促進(jìn)血液循環(huán)，但避免水溫過(guò)高。中醫(yī)調(diào)理需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可替代西藥治療。

心肌供血不足患者日常應(yīng)低鹽低脂飲食，多攝入深海魚(yú)類、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。監(jiān)測(cè)血壓血糖變化，冬季注意保暖避免寒冷刺激。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即就醫(yī)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免過(guò)度焦慮加重心臟負(fù)荷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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