前列腺增生術(shù)后尿痛可能與導(dǎo)尿管刺激、尿路感染、膀胱痙攣、手術(shù)創(chuàng)面愈合或尿道狹窄等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確具體原因。
術(shù)后留置導(dǎo)尿管可能摩擦尿道黏膜,引發(fā)機(jī)械性刺激。表現(xiàn)為排尿時(shí)灼熱感或刺痛,通常隨導(dǎo)尿管拔除后緩解。需保持導(dǎo)尿管通暢,避免牽拉。
手術(shù)操作或?qū)蚬芰糁每赡軐?dǎo)致細(xì)菌入侵,引發(fā)膀胱炎或尿道炎。常伴隨尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等抗生素治療。
手術(shù)創(chuàng)傷可能誘發(fā)膀胱逼尿肌不規(guī)律收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性下腹絞痛伴排尿痛。可嘗試熱敷緩解,必要時(shí)使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善。
前列腺切除部位結(jié)痂脫落或縫合線吸收時(shí)可能刺激尿道,導(dǎo)致暫時(shí)性疼痛。多出現(xiàn)于術(shù)后1-2周,需增加飲水量促進(jìn)愈合。
少數(shù)患者因術(shù)后瘢痕增生導(dǎo)致尿道管腔變窄,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力伴疼痛。需尿道擴(kuò)張術(shù)干預(yù),嚴(yán)重時(shí)需尿道成形術(shù)治療。
術(shù)后應(yīng)每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免辛辣食物及酒精刺激。保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑進(jìn)行提肛訓(xùn)練促進(jìn)盆底功能恢復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,需立即復(fù)查泌尿外科?;謴?fù)期避免久坐騎車,定期復(fù)查尿流率及殘余尿量評(píng)估恢復(fù)情況。
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