乙型肝炎一般不會(huì)通過口水傳播。乙型肝炎病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,日常接觸如共用餐具、接吻等行為通常不會(huì)導(dǎo)致傳染。但若口腔黏膜存在破損或出血,理論上存在極低概率的傳播風(fēng)險(xiǎn)。
乙型肝炎病毒在唾液中的含量極低,且病毒對(duì)外界環(huán)境抵抗力較弱。完整皮膚或黏膜接觸含有病毒的唾液時(shí),病毒難以穿透屏障進(jìn)入血液循環(huán)。世界衛(wèi)生組織明確指出,共同進(jìn)食、擁抱、咳嗽或打噴嚏等日常接觸不會(huì)傳播乙型肝炎病毒。我國慢性乙型肝炎防治指南也強(qiáng)調(diào),無需對(duì)乙肝病毒攜帶者進(jìn)行日常生活隔離。
當(dāng)口腔存在潰瘍、牙齦出血等黏膜破損情況時(shí),病毒可能通過破損處進(jìn)入血液。這種情況需要雙方同時(shí)存在開放性傷口,且病毒載量達(dá)到一定水平才可能實(shí)現(xiàn)傳播。臨床實(shí)踐中此類傳播案例極為罕見,更多見于嬰幼兒時(shí)期母嬰傳播或醫(yī)療操作中的血液暴露。
建議避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人用品。接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最有效的方式,未接種疫苗者若發(fā)生高危暴露應(yīng)及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白。定期檢測(cè)乙肝表面抗體水平,抗體滴度不足時(shí)可加強(qiáng)接種。
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