月經(jīng)血通常呈暗紅色或鮮紅色,也可能出現(xiàn)少量褐色或黑色血塊,均屬于正?,F(xiàn)象。月經(jīng)顏色主要受出血速度、子宮內(nèi)膜脫落情況、氧化程度等因素影響,主要有經(jīng)量偏少顏色偏深、經(jīng)量正常顏色鮮紅、經(jīng)量偏多顏色鮮紅、經(jīng)血含少量血塊、經(jīng)期末尾顏色變深五種常見(jiàn)表現(xiàn)。
月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時(shí),血液在宮腔內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),血紅蛋白氧化后顏色可能呈暗紅或棕褐色。這種情況常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜脫落較慢、久坐缺乏運(yùn)動(dòng)的人群,通常無(wú)須特殊處理。若伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)或周期紊亂,需排查是否存在內(nèi)分泌失調(diào)或宮腔粘連。
中等量出血時(shí),新鮮血液快速排出體外,多呈現(xiàn)鮮紅色或櫻桃紅色,表明子宮內(nèi)膜脫落速度適中。健康育齡女性月經(jīng)第2-3天常見(jiàn)此現(xiàn)象,提示子宮收縮功能良好。建議期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾保持會(huì)陰清潔。
大量出血時(shí)血液未充分氧化即排出,可呈現(xiàn)明亮的鮮紅色,常見(jiàn)于子宮肌瘤、腺肌癥患者或放置宮內(nèi)節(jié)育器的女性。單日使用超過(guò)10片衛(wèi)生巾且持續(xù)3天以上時(shí),可能引發(fā)貧血,需就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
直徑小于3厘米的暗紅色血塊多屬正常,是纖維蛋白與血液混合形成的凝固物。常見(jiàn)于經(jīng)量較多時(shí),提示纖溶系統(tǒng)功能正常。若血塊過(guò)大或伴隨組織樣物質(zhì)排出,需警惕流產(chǎn)或子宮內(nèi)膜病變可能。
月經(jīng)臨近結(jié)束時(shí),殘留的經(jīng)血氧化時(shí)間延長(zhǎng),可能呈現(xiàn)深褐色或咖啡色,通常持續(xù)1-2天。這是子宮完成自我清潔的表現(xiàn),無(wú)須干預(yù)。若淋漓出血超過(guò)7天,需檢查是否存在黃體功能不足或子宮內(nèi)膜息肉。
建議月經(jīng)期間記錄出血顏色、量及持續(xù)時(shí)間,選擇透氣性好的棉質(zhì)衛(wèi)生用品,每日用溫水清洗外陰1-2次。避免盆浴、游泳及性生活,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)灰白色分泌物、持續(xù)鮮紅色大出血或惡臭氣味,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)保持規(guī)律作息,經(jīng)期可適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
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