總是眩暈可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、貧血、低血糖、頸椎病等因素有關(guān)。眩暈是一種主觀感覺異常,主要表現(xiàn)為自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng),可能伴隨惡心、嘔吐、出汗等癥狀。
內(nèi)耳疾病如良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病等是眩暈的常見原因。良性陣發(fā)性位置性眩暈通常由耳石脫落引起,表現(xiàn)為頭部位置改變時(shí)短暫眩暈。梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴積水有關(guān),常伴隨耳鳴、耳悶、聽力下降。治療可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行耳石復(fù)位或手術(shù)。
腦血管病變?nèi)绾笱h(huán)缺血、腦梗死等可能導(dǎo)致眩暈。后循環(huán)缺血常由椎基底動(dòng)脈供血不足引起,可能伴隨視物模糊、言語(yǔ)不清。腦梗死引起的眩暈通常較劇烈且持續(xù),可能伴隨肢體無(wú)力、意識(shí)障礙。需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物,必要時(shí)進(jìn)行溶栓或介入治療。
貧血時(shí)血液攜氧能力下降,腦部供氧不足可能導(dǎo)致眩暈。貧血可能由缺鐵、維生素B12缺乏、慢性失血等引起,常伴隨面色蒼白、乏力、心悸。缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入。
低血糖時(shí)腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足可能導(dǎo)致眩暈。低血糖常見于糖尿病患者用藥不當(dāng)、長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食等情況,可能伴隨出汗、手抖、饑餓感。輕度低血糖可進(jìn)食糖果、果汁等快速升糖食物,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,避免過量使用降糖藥。
頸椎病如椎動(dòng)脈型頸椎病可能壓迫血管或神經(jīng)導(dǎo)致眩暈。長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變是常見誘因,可能伴隨頸肩酸痛、手臂麻木。治療包括頸椎牽引、物理治療,遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、甲鈷胺片等藥物,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
經(jīng)常出現(xiàn)眩暈應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因、伴隨癥狀,避免突然起身、快速轉(zhuǎn)頭等動(dòng)作。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳。眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下防止跌倒,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
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