做愛后睪丸疼可能與性行為過度、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、前列腺炎等因素有關(guān),可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
頻繁或劇烈性行為可能導(dǎo)致提睪肌痙攣或局部充血,引發(fā)短暫睪丸脹痛。通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)隱痛,休息后1-2小時可自行緩解。建議暫停性活動,用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘,避免穿緊身褲壓迫。若持續(xù)超過6小時不緩解需排除其他病因。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致性興奮時睪丸墜痛加重,可能伴隨陰囊蚯蚓狀團塊??赏ㄟ^陰囊彩超確診,輕度者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán),重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常避免久站久坐,使用陰囊托帶減輕下垂感。
細(xì)菌逆行感染附睪可引起射精后銳痛,常伴發(fā)熱和尿頻。查體可見附睪腫大壓痛,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高??勺襻t(yī)囑服用左氧氟沙星片聯(lián)合雙氯芬酸鈉腸溶片,急性期臥床時用軟枕墊高陰囊。若形成膿腫需切開引流。
突發(fā)睪丸劇烈絞痛伴惡心嘔吐需警惕扭轉(zhuǎn),多在劇烈運動或性交后發(fā)生。查體見睪丸位置上提呈橫位,多普勒超聲顯示血流中斷。黃金救治時間為6小時內(nèi),需急診行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。
慢性前列腺炎患者在射精后可能出現(xiàn)會陰部放射痛,可伴隨尿不盡感。前列腺液檢查可見白細(xì)胞增多??勺襻t(yī)囑服用坦索羅辛緩釋膠囊配合前列舒通膠囊,每日溫水坐浴10分鐘改善局部循環(huán)。
出現(xiàn)睪丸疼痛后應(yīng)記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇痛或伴發(fā)熱血尿時須立即急診?;謴?fù)期保持清淡飲食,限制辛辣刺激食物,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。規(guī)律作息有助于生殖系統(tǒng)功能恢復(fù),建議每周性活動不超過3次,動作避免過于劇烈。若反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)石或腫瘤可能。
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