走路走多了膝蓋后面的窩疼可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式等方法緩解。膝蓋后窩疼痛通常由過度勞損、滑囊炎、腘窩囊腫、韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需立即停止行走,避免膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。使用護(hù)膝或彈性繃帶固定膝關(guān)節(jié),減少腘窩軟組織牽拉。建議臥床時(shí)抬高下肢,促進(jìn)靜脈回流緩解腫脹。
疼痛發(fā)作48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),減輕炎癥滲出。48小時(shí)后改用熱毛巾敷20分鐘,每日3次,促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若存在肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片。
超聲波治療能促進(jìn)腘窩炎癥吸收,微波治療可改善局部血液循環(huán)。沖擊波治療適用于慢性肌腱末端病,每周1次,3-5次為療程。治療期間需配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
恢復(fù)期選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。行走時(shí)使用登山杖分擔(dān)負(fù)荷,每日步數(shù)控制在8000步以內(nèi)。運(yùn)動(dòng)前后充分拉伸腘繩肌和腓腸肌。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,穿具有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。飲食可增加牛奶、蝦皮等含鈣食物,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響、卡頓等癥狀,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確腘窩病變情況。
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