小寶寶流眼淚可能由鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起,可通過按摩鼻淚管、使用滴眼液、拔除倒睫、遠(yuǎn)離過敏原、改善環(huán)境等方式緩解。建議家長及時觀察寶寶癥狀,必要時就醫(yī)檢查。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無法正常排出。表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚,眼角可能出現(xiàn)黃白色分泌物。家長可用洗凈的食指指腹,從寶寶內(nèi)眼角沿鼻梁側(cè)面向下輕輕按摩5-10次,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。若3月齡未改善需就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用妥布霉素滴眼液或進(jìn)行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥會導(dǎo)致眼瞼紅腫、分泌物增多。寶寶可能出現(xiàn)頻繁揉眼、畏光等癥狀。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠,家長需按時清潔寶寶眼部,用無菌棉簽蘸生理鹽水從內(nèi)向外擦拭眼瞼邊緣,注意避免交叉感染。
下眼瞼睫毛向內(nèi)生長會摩擦角膜引發(fā)反射性流淚??梢娊廾N附在眼球表面,寶寶常出現(xiàn)眨眼頻繁、眼紅等癥狀。輕度倒睫可用紅霉素眼膏保護(hù)角膜,嚴(yán)重者需眼科醫(yī)生用顯微鑷拔除倒睫,極少數(shù)情況需手術(shù)矯正瞼內(nèi)翻。
花粉、塵螨等過敏原刺激會引發(fā)過敏性結(jié)膜炎,表現(xiàn)為雙眼流淚伴瘙癢感。家長應(yīng)保持居室清潔,使用防螨床品,避免接觸毛絨玩具。醫(yī)生可能推薦色甘酸鈉滴眼液或口服氯雷他定糖漿,哺乳期母親需忌食海鮮等易致敏食物。
強光、風(fēng)沙、煙霧等物理刺激可導(dǎo)致保護(hù)性流淚。表現(xiàn)為短暫性淚液增多無分泌物,避開刺激源后癥狀緩解。家長應(yīng)避免讓寶寶直視陽光,外出時使用嬰兒車遮陽棚,家中做飯時保持廚房通風(fēng),必要時使用空氣凈化器。
家長應(yīng)注意保持寶寶眼周清潔,每日用溫水輕柔擦拭面部,避免使用刺激性洗護(hù)用品。觀察流淚是否伴隨眼瞼紅腫、分泌物性狀改變等異常情況。母乳喂養(yǎng)期間,母親應(yīng)保證維生素A攝入,適量進(jìn)食胡蘿卜、菠菜等食物。若寶寶持續(xù)流淚超過1周或出現(xiàn)眼瞼腫脹、膿性分泌物等表現(xiàn),須及時至兒科或眼科就診。日常避免讓寶寶接觸寵物毛發(fā)、二手煙等潛在刺激物,嬰兒房濕度建議維持在50%-60%。
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