肛周膿腫手術(shù)后傷口一直不變淺可能與術(shù)后感染、引流不暢、創(chuàng)面處理不當(dāng)、基礎(chǔ)疾病影響或瘢痕體質(zhì)等因素有關(guān)。建議及時復(fù)查,明確原因后針對性處理。
術(shù)后感染是常見原因,膿液持續(xù)刺激會導(dǎo)致創(chuàng)面難以愈合,表現(xiàn)為紅腫熱痛加重,需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染。引流不暢時壞死組織和滲出液積聚在創(chuàng)腔,阻礙肉芽生長,需由醫(yī)生重新清創(chuàng)或調(diào)整引流條,必要時配合紅光理療促進滲出吸收。創(chuàng)面處理不當(dāng)如換藥頻率不足、消毒不徹底等會延遲愈合,需每日用碘伏消毒后覆蓋無菌敷料,保持干燥清潔。
糖尿病患者因血糖控制不佳易出現(xiàn)傷口遷延不愈,需監(jiān)測血糖并使用胰島素注射液調(diào)控。瘢痕體質(zhì)者纖維組織過度增生會影響表皮爬行,可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠軟化瘢痕。結(jié)核、克羅恩病等特殊感染需完善病理檢查,確診后需規(guī)范抗結(jié)核治療或使用美沙拉嗪腸溶片等藥物控制原發(fā)病。
術(shù)后應(yīng)保持肛門清潔,每次排便后用溫水沖洗并擦干,避免久坐壓迫傷口。飲食需清淡易消化,多吃芹菜、燕麥等富含膳食纖維食物預(yù)防便秘,禁食辣椒、酒精等刺激性食物。每日進行提肛運動改善局部血液循環(huán),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若傷口滲液增多或發(fā)熱超過38℃,須立即就醫(yī)處理。定期復(fù)查傷口愈合情況,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
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