兒童咳嗽哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、霧化治療、口服藥物、免疫調(diào)節(jié)、環(huán)境控制等方式緩解。兒童咳嗽哮喘通常由過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染、冷空氣刺激、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、遺傳因素等原因引起。
塵螨、花粉、寵物皮屑等常見(jiàn)過(guò)敏原可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。家長(zhǎng)需定期清洗床品,使用防螨罩,避免在花粉季外出。對(duì)食物過(guò)敏的兒童應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避致敏食物,如牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等。過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確具體誘因。
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可快速緩解氣道痙攣。異丙托溴銨霧化溶液適用于痰液粘稠的情況。霧化治療需使用專用面罩,每日1-2次,每次10-15分鐘。家長(zhǎng)需確保兒童平靜呼吸,避免哭鬧影響藥物沉積。
孟魯司特鈉咀嚼片適用于夜間咳嗽明顯的兒童。鹽酸丙卡特羅口服溶液能長(zhǎng)效舒張支氣管。阿奇霉素干混懸劑用于合并支原體感染的情況。所有藥物均需遵醫(yī)囑按療程服用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
皮下注射奧馬珠單抗適用于中重度過(guò)敏性哮喘。舌下含服粉塵螨滴劑可進(jìn)行特異性免疫治療。免疫調(diào)節(jié)需持續(xù)3-5年,家長(zhǎng)需定期帶兒童復(fù)查肺功能。治療期間可能出現(xiàn)局部紅腫等反應(yīng),需密切觀察。
保持室內(nèi)濕度在40-60%可減少氣道刺激。冬季外出佩戴口罩預(yù)防冷空氣誘發(fā)。避免使用香水、蚊香等刺激性氣味。家中禁止吸煙,廚房安裝強(qiáng)力抽油煙機(jī)。空氣質(zhì)量差時(shí)減少戶外活動(dòng)。
家長(zhǎng)應(yīng)建立哮喘日記記錄發(fā)作誘因和頻率,家中常備峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能。鼓勵(lì)兒童參與游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)喘息。飲食注意補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸,限制高糖飲料攝入。臥室使用空氣凈化器,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。發(fā)作時(shí)保持坐位姿勢(shì),及時(shí)使用緩解藥物,若癥狀持續(xù)加重需立即就醫(yī)。
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