大人咳嗽通常建議就診呼吸內(nèi)科,可能與上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等因素有關(guān)。
咳嗽最常見于呼吸系統(tǒng)疾病,呼吸內(nèi)科可處理由病毒或細菌感染引起的急性咳嗽,如普通感冒、流感等。若伴隨發(fā)熱、咳痰等癥狀,需完善血常規(guī)、胸片等檢查。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、復(fù)方甘草片等藥物。
長期干咳可能與鼻后滴漏綜合征、過敏性鼻炎等耳鼻喉疾病相關(guān)。這類咳嗽常表現(xiàn)為夜間平臥時加重,可能需鼻內(nèi)鏡或過敏原檢測。常用藥物包括氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。
心功能不全患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難伴咳嗽,尤其有高血壓、冠心病病史者。需通過心電圖、心臟超聲等評估心功能,治療需控制原發(fā)病,如使用呋塞米片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等。
胃食管反流引起的咳嗽多發(fā)生于餐后或平臥時,可能伴反酸、燒心。需胃鏡檢查明確,治療包括奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動力藥物,同時需調(diào)整飲食習(xí)慣。
突發(fā)劇烈咳嗽伴呼吸困難、咯血、胸痛等癥狀時需立即急診處理,警惕氣胸、肺栓塞等急癥。急診科可快速完成CT肺動脈造影、血氣分析等關(guān)鍵檢查,必要時進行吸氧、胸腔閉式引流等急救措施。
咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免煙霧、冷空氣等刺激。適量增加溫水?dāng)z入有助于稀釋痰液,蜂蜜水可能緩解夜間干咳。若咳嗽超過2周無緩解,或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀,須及時復(fù)診。慢性咳嗽患者需記錄咳嗽特征、誘因及伴隨癥狀,為醫(yī)生提供更全面的診斷依據(jù)。特殊職業(yè)暴露人群建議定期進行肺功能檢查。
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