慢性咽炎可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式改善癥狀,但需注意該疾病難以徹底根治,治療目標(biāo)以控制癥狀和減少?gòu)?fù)發(fā)為主。
避免吸煙飲酒、減少辛辣刺激食物攝入,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解咽部干燥。日常多飲水,用淡鹽水漱口可減輕炎癥。長(zhǎng)期用嗓過(guò)度者需注意聲帶休息,避免加重黏膜損傷。
細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。局部癥狀明顯者可配合復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片緩解咽痛。過(guò)敏性因素導(dǎo)致的慢性咽炎需聯(lián)合氯雷他定片等抗組胺藥物。
超聲霧化吸入治療可直接作用于咽部黏膜,常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液。低溫等離子消融術(shù)適用于增生明顯的淋巴濾泡,可減少咽部異物感。咽部激光治療能促進(jìn)黏膜修復(fù)。
肺腎陰虛型可服用養(yǎng)陰清肺丸,痰瘀互結(jié)型適用金嗓利咽丸。針灸選取列缺、照海等穴位,配合代茶飲如金銀花、麥冬等藥材。需辨證施治,療程通常需持續(xù)1-3個(gè)月。
對(duì)頑固性咽側(cè)索增生或囊腫可行咽部顯微外科手術(shù),喉鏡下射頻消融術(shù)適用于黏膜重度肥厚者。術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周,配合抗感染治療預(yù)防并發(fā)癥。
慢性咽炎患者應(yīng)建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),冬季注意頸部保暖,每日保證1500-2000毫升飲水量。建議每半年進(jìn)行電子喉鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜變化,合并胃食管反流者需同步治療原發(fā)病。飲食以清淡易消化為主,可適量食用雪梨、百合等潤(rùn)肺食材,避免過(guò)度依賴含片防止黏膜菌群失調(diào)。
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