肺部微創(chuàng)手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、呼吸訓(xùn)練、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制和定期復(fù)查等方面。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。傷口敷料應(yīng)定期更換,觀察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。若出現(xiàn)發(fā)熱或傷口疼痛加劇,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。微創(chuàng)手術(shù)傷口較小,但仍需避免劇烈摩擦或外力撞擊。
術(shù)后需進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽訓(xùn)練,幫助肺復(fù)張并預(yù)防肺部感染??墒褂煤粑?xùn)練器輔助,每日重復(fù)進(jìn)行多次??人詴r(shí)可用手輕壓傷口減輕疼痛。痰液粘稠者可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,逐步過(guò)渡到普通飲食。多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蛋類,促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。每日飲水不少于1500毫升,保持呼吸道濕潤(rùn)。
術(shù)后1-2周內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或上肢大幅度動(dòng)作,防止傷口裂開??蛇M(jìn)行緩慢步行等低強(qiáng)度活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)建議半臥位,減輕胸部壓力。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、潛水等可能增加胸腔壓力的活動(dòng)。
術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT或X線,評(píng)估肺復(fù)張和恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難、咯血等癥狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期吸煙者須嚴(yán)格戒煙,避免影響術(shù)后恢復(fù)。合并慢性病患者需繼續(xù)控制基礎(chǔ)疾病。
肺部微創(chuàng)手術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免勞累和情緒波動(dòng)。居住環(huán)境需通風(fēng)良好,遠(yuǎn)離二手煙和空氣污染??蛇m當(dāng)進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步,但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引起氣促為度。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行或高原活動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。若需服用止痛藥,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。家屬應(yīng)協(xié)助觀察患者精神狀態(tài)和飲食情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)聯(lián)系醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。
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