高血壓可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式控制,患者可適量吃富含鉀的蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品、魚類、堅果等食物,也可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片等藥物。
減少鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以下。增加有氧運(yùn)動如快走、游泳,每周至少150分鐘。戒煙限酒,保持體重指數(shù)在24以下。規(guī)律監(jiān)測血壓并記錄數(shù)據(jù),避免情緒波動和過度勞累。
硝苯地平控釋片通過阻斷鈣通道擴(kuò)張血管,適用于合并冠心病患者。纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑,對腎臟有保護(hù)作用。氫氯噻嗪片通過利尿減少血容量,需注意電解質(zhì)監(jiān)測。美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量,適用于心率過快者。卡托普利片抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,可能引起干咳副作用。
菠菜、香蕉等富鉀食物有助于鈉鹽排泄。燕麥、糙米等全谷物提供膳食纖維。低脂牛奶含鈣質(zhì)可輔助降壓。三文魚富含ω-3脂肪酸能改善血管彈性。杏仁中的不飽和脂肪酸有利于血脂調(diào)節(jié)。
針灸太沖、曲池等穴位可輔助降壓。決明子、菊花代茶飲具有清肝明目功效。天麻鉤藤飲適用于肝陽上亢型高血壓。耳穴壓豆選取降壓溝、交感等反射區(qū)。八段錦等養(yǎng)生功法可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
家庭自測血壓需保持安靜環(huán)境,測量前休息5分鐘。動態(tài)血壓監(jiān)測可評估晝夜節(jié)律變化。每年進(jìn)行眼底檢查評估血管病變。定期檢測尿微量白蛋白篩查腎損傷。心電圖和心臟超聲檢查有助于發(fā)現(xiàn)靶器官損害。
高血壓患者需建立長期管理意識,每日固定時間測量血壓并記錄,避免突然改變體位引發(fā)眩暈。烹飪時用香料代替部分食鹽,限制腌制食品攝入。根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量,不可自行停藥。保持睡眠環(huán)境安靜黑暗,睡前避免劇烈運(yùn)動或情緒激動。合并糖尿病或高脂血癥時需同步控制血糖血脂,定期進(jìn)行頸動脈超聲等并發(fā)癥篩查。
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