牙齒咬合酸痛可能由牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎、牙齒隱裂、牙髓炎等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補(bǔ)牙、牙周治療、牙冠修復(fù)、根管治療等方式緩解。
牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,冷熱刺激或咬硬物時(shí)出現(xiàn)短暫尖銳疼痛。使用含氟化鉀或硝酸鉀的脫敏牙膏,避免酸性食物,必要時(shí)醫(yī)生會(huì)進(jìn)行激光脫敏或樹(shù)脂封閉治療。
牙齒齲壞形成齲洞,細(xì)菌侵蝕牙本質(zhì)層后引發(fā)咬合酸痛,伴隨食物嵌塞和黑褐色斑塊。需清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹(shù)脂或玻璃離子水門汀,深齲接近牙髓時(shí)需墊底保護(hù)。
牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng),咬合時(shí)牙齦出血伴鈍痛。需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度松動(dòng)需夾板固定。
裂紋延伸至牙本質(zhì)深層,咀嚼時(shí)出現(xiàn)定點(diǎn)性劇痛,可能伴隨冷熱敏感。早期可通過(guò)全冠修復(fù)保護(hù),裂紋達(dá)牙髓腔時(shí)需根管治療后嵌體修復(fù)。
細(xì)菌感染牙髓引發(fā)自發(fā)痛,咬合時(shí)疼痛加劇伴放射性頭痛。急性期需開(kāi)髓減壓,后期行根管治療清除壞死組織,嚴(yán)重者需拔除患牙。
日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙;限制碳酸飲料和甜食攝入,餐后及時(shí)漱口;每年進(jìn)行1-2次潔牙和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)處理。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊,牙齒敏感期避免咀嚼冰塊等硬物。
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