陰虱是一種寄生在人體陰毛區(qū)域的寄生蟲(chóng),成蟲(chóng)呈灰白色或棕黃色,體長(zhǎng)約1-2毫米,形似螃蟹,有三對(duì)足,前足細(xì)長(zhǎng)用于抓握毛發(fā)。陰虱感染主要表現(xiàn)為陰部瘙癢、皮膚紅疹或青灰色斑點(diǎn),可能發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵附著于毛發(fā)根部。
陰虱成蟲(chóng)體寬短扁平,腹部寬于胸部,外觀類似微型螃蟹。蟲(chóng)體顏色因吸血狀態(tài)變化,未吸血時(shí)呈灰白色,吸血后轉(zhuǎn)為棕紅色。其最顯著特征是前足末端呈鉤狀,能牢固抓握毛發(fā),中后足具爪便于在毛發(fā)間移動(dòng)。顯微鏡下可見(jiàn)口器為刺吸式,用于刺破皮膚吸血。
陰虱卵呈橢圓形,長(zhǎng)約0.8毫米,乳白色半透明,常成簇附著在毛發(fā)近根部。卵殼一端有蓋狀結(jié)構(gòu),孵化時(shí)若蟲(chóng)頂開(kāi)卵蓋爬出。蟲(chóng)卵與毛發(fā)結(jié)合緊密,普通清洗難以去除,需用細(xì)齒梳刮除。未孵化的蟲(chóng)卵在適宜環(huán)境下經(jīng)5-10天可發(fā)育為若蟲(chóng)。
陰虱叮咬會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)直徑2-4毫米的藍(lán)灰色斑疹,醫(yī)學(xué)稱為青斑疹,是蟲(chóng)體唾液與血液混合產(chǎn)生的色素沉積?;颊呖捎^察到毛囊周圍有紅色丘疹或膿皰,搔抓后可能繼發(fā)濕疹樣改變。內(nèi)衣上可見(jiàn)鐵銹色排泄物斑點(diǎn),毛發(fā)間可能發(fā)現(xiàn)移動(dòng)的蟲(chóng)體。
陰虱主要通過(guò)性接觸傳播,也可經(jīng)共用毛巾、床單等間接接觸感染。蟲(chóng)體離開(kāi)人體后可存活24-48小時(shí),潮濕環(huán)境更利于其短暫生存。兒童感染多因與患病父母共用寢具,偶見(jiàn)通過(guò)馬桶圈傳播。陰虱不跳躍不飛行,僅能通過(guò)直接接觸轉(zhuǎn)移宿主。
需與頭虱、體虱區(qū)分:頭虱卵多附著在發(fā)梢,體虱生活在衣物縫隙。疥瘡表現(xiàn)為指縫、腕部隧道樣皮損,而陰虱集中于陰毛區(qū)。過(guò)敏反應(yīng)多為對(duì)稱性皮疹,陰虱叮咬斑呈隨機(jī)分布。確診需在顯微鏡下觀察到典型蟲(chóng)體或蟲(chóng)卵結(jié)構(gòu)。
發(fā)現(xiàn)陰虱感染應(yīng)及時(shí)剃除陰毛并用密封袋處理,煮沸消毒貼身衣物及床品??勺襻t(yī)囑使用撲滅司林霜?jiǎng)┗蚵染挣ハ磩?,家庭成員需同步檢查治療。避免搔抓防止繼發(fā)感染,治療期間禁止性接觸。公共場(chǎng)所注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),不與他人共用私人物品。若出現(xiàn)皮膚化膿、淋巴結(jié)腫大等繼發(fā)感染癥狀需就醫(yī)處理。
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