心臟加強(qiáng)CT是指通過靜脈注射碘對比劑后進(jìn)行的冠狀動(dòng)脈CT血管成像檢查,主要用于評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊等病變。
心臟加強(qiáng)CT在普通CT掃描基礎(chǔ)上增加對比劑增強(qiáng)環(huán)節(jié),利用X射線斷層掃描技術(shù)重建心臟三維圖像。檢查前需空腹4小時(shí)以上,建立靜脈通道后以高壓注射器快速注入非離子型碘對比劑,通過心電圖門控技術(shù)捕捉心臟舒張期圖像,可清晰顯示冠狀動(dòng)脈主干及分支的解剖結(jié)構(gòu)。該檢查能檢測血管狹窄程度、鈣化積分及軟斑塊性質(zhì),對冠心病篩查具有較高陰性預(yù)測價(jià)值。檢查過程中可能出現(xiàn)對比劑過敏反應(yīng)或腎功能損傷風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。圖像后處理工作站可進(jìn)行多平面重建、曲面重建及容積再現(xiàn),輔助判斷病變位置與范圍。
接受心臟加強(qiáng)CT檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)對比劑排泄,觀察穿刺部位有無滲血腫脹,糖尿病患者需暫停二甲雙胍類藥物48小時(shí)。檢查結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷,若發(fā)現(xiàn)重度狹窄或不穩(wěn)定斑塊應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,日常需控制血壓血糖、戒煙限酒并保持低脂飲食,定期復(fù)查血脂及心電圖。
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