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手麻、頭暈就是頸椎病嗎

病情描述:
我經(jīng)常出現(xiàn)手麻、頭暈的情況,不知道跟頸椎病有沒有聯(lián)系。手麻、頭暈就是頸椎病嗎?
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 骨科

手麻、頭暈不一定是頸椎病,可能與頸椎病、腦血管疾病、周圍神經(jīng)病變、貧血、耳石癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。

1、頸椎病

頸椎病可能因長期低頭、頸椎退行性變等因素導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓或神經(jīng)根受刺激,表現(xiàn)為手麻伴頸部僵硬疼痛。頭暈多為轉(zhuǎn)頭時(shí)突發(fā)眩暈,與椎基底動(dòng)脈供血不足有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀,配合頸椎牽引治療。

2、腦血管疾病

腦梗死或短暫性腦缺血發(fā)作可能導(dǎo)致頭暈伴單側(cè)肢體麻木,與血管狹窄或血栓形成有關(guān)。癥狀常突然出現(xiàn),可能伴隨言語不清、面部歪斜。需通過頭顱CT或MRI確診,急性期可選用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、胞磷膽堿鈉膠囊等藥物。

3、周圍神經(jīng)病變

糖尿病周圍神經(jīng)病變或腕管綜合征可引起手部麻木,通常呈手套樣分布,可能伴針刺感。頭暈可能與血糖波動(dòng)相關(guān)。需控制原發(fā)病,營養(yǎng)神經(jīng)藥物如維生素B1片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等可改善癥狀。

4、貧血

缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血可能導(dǎo)致腦供氧不足,引發(fā)頭暈、乏力,嚴(yán)重時(shí)伴手腳麻木。血常規(guī)檢查可確診,需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、葉酸片等,同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

5、耳石癥

良性陣發(fā)性位置性眩暈主要表現(xiàn)為頭部位置變動(dòng)時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)性頭暈,通常不伴手麻,但可能因眩暈引發(fā)平衡障礙。可通過耳石復(fù)位治療緩解,嚴(yán)重時(shí)可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等藥物控制癥狀。

日常需避免長時(shí)間保持固定姿勢,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。頭暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下防止跌倒,手麻者可進(jìn)行手部抓握練習(xí)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充富含B族維生素及鐵元素的食物如瘦肉、綠葉蔬菜等,戒煙限酒。若癥狀反復(fù)或加重,須及時(shí)進(jìn)行頸椎X線、腦血流圖、肌電圖等檢查明確診斷。

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