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乳房再造用自體脂肪填充法好嗎？

患者：女，30歲

病情描述:
我是一個(gè)胸部發(fā)育不良者，從小胸部發(fā)育就不好，我現在想用自體脂肪填充法來(lái)達到豐胸效果，不知道好不好。
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李海東 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院整形外科醫院 三甲 整形外科

乳房再造采用自體脂肪填充法通常是一種可行的選擇，適用于部分患者。自體脂肪填充法具有創(chuàng )傷小、恢復快、無(wú)排異反應等優(yōu)勢，但脂肪存活率不穩定、可能需要多次手術(shù)是其局限性。

自體脂肪填充法通過(guò)抽取患者自身脂肪組織，經(jīng)過(guò)處理后注射到乳房部位，實(shí)現形態(tài)重塑。該方法利用大腿、腹部等部位的脂肪作為填充材料，術(shù)后觸感自然，不會(huì )產(chǎn)生異物感。脂肪細胞存活后可與周?chē)M織融合，長(cháng)期效果穩定。手術(shù)切口僅需1-2毫米，術(shù)后恢復期較短，一般1-2周可恢復正常生活。對于乳腺癌術(shù)后保留皮膚的患者，該方法能較好恢復乳房輪廓。

脂肪移植存在約30-50%的吸收率，部分患者需2-3次手術(shù)才能達到理想效果。過(guò)度填充可能導致脂肪壞死、鈣化或囊腫形成。對于乳房切除后皮膚缺損較大的患者，單純脂肪填充難以支撐較大體積。術(shù)后可能出現局部硬結、凹凸不平等并發(fā)癥，需通過(guò)按摩或二次修整改善。放療后的乳房組織血供較差，脂肪存活率會(huì )進(jìn)一步降低。

選擇乳房再造方式需綜合考慮組織缺損程度、既往治療史和身體條件。術(shù)前應與整形外科醫生充分溝通，評估脂肪供區質(zhì)量及受區血運情況。術(shù)后需穿戴塑身衣4-6周，避免劇烈運動(dòng)，定期復查脂肪存活狀況。保持均衡飲食有助于提高脂肪細胞活性，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素可促進(jìn)創(chuàng )傷修復。

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