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茯苓的功效是什么？

患者：女，45歲

病情描述:
去北京旅游的時(shí)候，買(mǎi)了北京特產(chǎn)回來(lái)，有許多是茯苓餅，聽(tīng)說(shuō)這是一種中藥，它有什么功效呢？
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胡小翠 主任醫師 去掛號
湖南省腫瘤醫院 三甲 營(yíng)養科

茯苓具有利水滲濕、健脾寧心的功效，主要用于水腫尿少、痰飲眩悸、脾虛食少、便溏泄瀉、心神不安等癥狀。

1、利水滲濕

茯苓能促進(jìn)體內水液代謝，改善因濕邪停滯引起的水腫、小便不利。其有效成分可與腎小球濾過(guò)率協(xié)同作用，幫助排出多余水分。對于輕中度心源性水腫或腎病綜合征早期，常與豬苓、澤瀉配伍使用。使用茯苓顆粒時(shí)需注意陰虛而無(wú)濕熱者慎用。

2、健脾止瀉

茯苓通過(guò)增強小腸吸收功能改善脾虛所致的慢性腹瀉，對胃腸功能紊亂引起的便溏效果顯著(zhù)。常與白術(shù)、山藥同用，如參苓白術(shù)散。臨床可見(jiàn)大便次數減少、成形度改善，但需排除感染性腹瀉后方可使用茯苓多糖片。

3、安神定志

茯苓所含三萜類(lèi)成分具有中樞鎮靜作用，適用于心脾兩虛導致的失眠多夢(mèng)。與酸棗仁、遠志配伍可增強療效，如歸脾湯。表現為入睡困難、易驚醒等癥狀時(shí)，可考慮使用茯苓安神膠囊，但需與焦慮癥等精神疾病相鑒別。

4、化痰止咳

茯苓能稀釋呼吸道分泌物，對脾虛濕盛型慢性支氣管炎出現的白黏痰有效。常與半夏、陳皮配伍，如二陳湯。使用茯苓咳喘寧口服液期間應避免辛辣食物，痰黃稠者需配合清熱藥物治療。

5、調節免疫

茯苓多糖可激活巨噬細胞和T淋巴細胞，增強機體抗病能力。腫瘤放化療后出現的免疫力低下，可配合黃芪使用茯苓多糖膠囊。但自身免疫性疾病患者須在醫師指導下謹慎使用。

日常使用茯苓可制成藥膳，如茯苓粥取茯苓15克與粳米同煮，適合脾虛濕重人群。茯苓性平，但長(cháng)期大量服用可能導致電解質(zhì)紊亂，建議連續使用不超過(guò)2個(gè)月。濕熱體質(zhì)者配伍薏苡仁效果更佳，腎陽(yáng)虛水腫患者需配合溫陽(yáng)藥物。使用任何茯苓制劑前應咨詢(xún)中醫師辨證施治，避免與利尿西藥同時(shí)使用。

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