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對魚(yú)過(guò)敏有什么癥狀？

病情描述:
我喜歡吃魚(yú)，但是每次吃完魚(yú)后就有點(diǎn)發(fā)燙，頭也發(fā)暈，是不是吃魚(yú)過(guò)敏的癥狀？
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

對魚(yú)過(guò)敏的癥狀主要有皮膚瘙癢、蕁麻疹、胃腸不適、呼吸道癥狀和過(guò)敏性休克等。魚(yú)過(guò)敏是免疫系統對魚(yú)類(lèi)蛋白質(zhì)的異常反應，可能由遺傳因素、免疫異?；蚣韧^(guò)敏史等因素引起。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是魚(yú)過(guò)敏最常見(jiàn)的早期表現，通常在接觸或食用魚(yú)類(lèi)后幾分鐘至兩小時(shí)內出現。過(guò)敏反應可能導致局部或全身皮膚發(fā)紅、灼熱感，嚴重時(shí)伴隨抓撓后皮膚破損。輕度瘙癢可通過(guò)冷敷緩解，若持續加重需遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑或地塞米松乳膏等抗過(guò)敏藥物。

家長(cháng)需注意兒童抓撓行為，避免繼發(fā)感染。

2、蕁麻疹

蕁麻疹表現為突發(fā)的紅色風(fēng)團伴劇烈瘙癢，可能與魚(yú)類(lèi)中的組胺釋放有關(guān)。皮損可分布于面部、軀干或四肢，部分患者合并血管性水腫。急性發(fā)作時(shí)可使用爐甘石洗劑外涂，口服依巴斯汀片或注射馬來(lái)酸氯苯那敏注射液。若伴隨喉頭水腫需立即就醫，避免窒息風(fēng)險。

3、胃腸不適

胃腸癥狀包括惡心嘔吐、腹痛腹瀉，多因過(guò)敏原刺激消化道黏膜所致。兒童可能出現拒食或哭鬧，家長(cháng)需觀(guān)察排便性狀并補充電解質(zhì)。癥狀較輕時(shí)可暫禁食觀(guān)察，嚴重者需使用蒙脫石散止瀉，或聯(lián)用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節菌群。持續嘔吐需警惕脫水。

4、呼吸道癥狀

鼻塞流涕、咳嗽喘息等癥狀提示過(guò)敏累及呼吸道，嚴重時(shí)引發(fā)支氣管痙攣。這類(lèi)患者常合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘病史，需立即遠離過(guò)敏原并使用布地奈德鼻噴霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。出現呼吸急促或紫紺時(shí)，表明可能進(jìn)展為過(guò)敏性哮喘，須急診處理。

5、過(guò)敏性休克

過(guò)敏性休克是魚(yú)過(guò)敏最嚴重的終末期表現，表現為血壓驟降、意識模糊甚至昏迷，需立即肌注腎上腺素注射液搶救。此類(lèi)患者多有嚴重過(guò)敏史，日常應隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射器。就醫后需持續監測生命體征，必要時(shí)靜脈輸注氫化可的松注射液聯(lián)合抗組胺藥物。

確診魚(yú)過(guò)敏后應嚴格避免食用相關(guān)魚(yú)類(lèi)及加工食品，閱讀食品標簽警惕隱藏過(guò)敏原。日常飲食可選用雞肉、牛肉等替代蛋白質(zhì)來(lái)源，烹飪時(shí)注意避免交叉污染。建議過(guò)敏體質(zhì)者進(jìn)行特異性IgE檢測明確致敏魚(yú)種，外出就餐時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。兒童患者家長(cháng)需與學(xué)校溝通制定應急預案，隨身攜帶醫療警示手環(huán)。

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