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女性懷孕還能繼續用甲狀腺藥物嗎

腫瘤科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#甲狀腺#懷孕

女性懷孕后通??梢岳^續使用甲狀腺藥物,但需嚴格遵醫囑調整劑量。甲狀腺功能異??赡苡绊懱喊l(fā)育,未經(jīng)控制的甲減或甲亢可能導致流產(chǎn)、早產(chǎn)或胎兒神經(jīng)發(fā)育障礙。

妊娠期甲狀腺激素需求增加,原有藥物劑量可能不足。孕早期需每4-6周監測促甲狀腺激素水平,中晚期每6-8周復查。左甲狀腺素鈉片是妊娠期甲減首選藥物,其成分與人體甲狀腺激素相同,胎盤(pán)通過(guò)率低。甲亢孕婦可繼續使用丙硫氧嘧啶片,該藥胎盤(pán)通過(guò)率較高但致畸風(fēng)險較低。部分含碘甲狀腺藥物需慎用,過(guò)量碘可能抑制胎兒甲狀腺功能。

極少數情況下需暫停用藥,如藥物過(guò)敏或出現嚴重不良反應。妊娠劇吐導致無(wú)法口服藥物時(shí),可能需靜脈補充甲狀腺激素。放射性碘治療絕對禁忌,接受該治療后的女性需避孕6個(gè)月以上。

妊娠期使用甲狀腺藥物期間需保證充足蛋白質(zhì)、鐵和硒的攝入,避免大量食用卷心菜、木薯等致甲狀腺腫食物。出現心悸、手抖、體重驟增等異常癥狀應及時(shí)復診。產(chǎn)后6周需重新評估甲狀腺功能,哺乳期用藥需選擇乳汁分泌量少的藥物劑型。定期進(jìn)行胎兒超聲檢查及甲狀腺功能篩查,確保母嬰健康。

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