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什么細菌污染食品對健康最不利？

患者：女，30歲

病情描述:
有時(shí)候有沒(méi)吃完的食物忘記清理，過(guò)一陣子食物就會(huì )被細菌腐敗。其中對人體健康造成最大威脅的細菌是什么菌？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

污染食品且對健康最不利的細菌主要有金黃色葡萄球菌、沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、肉毒梭菌、大腸埃希菌O157:H7等。這些細菌可能引發(fā)食物中毒、胃腸炎甚至致命性感染。

1、金黃色葡萄球菌

金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素耐高溫，常見(jiàn)于乳制品、肉類(lèi)等。感染后2-6小時(shí)出現劇烈嘔吐、腹痛，嚴重時(shí)導致脫水。需及時(shí)補液，必要時(shí)使用注射用頭孢曲松鈉或鹽酸莫西沙星片控制感染。污染源多為食品加工人員手部傷口。

2、沙門(mén)氏菌

沙門(mén)氏菌多存在于禽蛋、生肉，引發(fā)持續高熱、血便等傷寒樣癥狀。兒童感染可能并發(fā)敗血癥。治療需用諾氟沙星膠囊或阿奇霉素分散片，同時(shí)注意糾正電解質(zhì)紊亂。未徹底加熱的蛋制品是主要傳播媒介。

3、志賀氏菌

志賀氏菌通過(guò)糞口傳播，污染涼拌菜、生水后引發(fā)痢疾，表現為里急后重、黏液膿血便。重癥需用鹽酸環(huán)丙沙星片聯(lián)合蒙脫石散治療。夏季蒼蠅攜帶是該菌擴散的重要途徑。

4、肉毒梭菌

肉毒梭菌在密封發(fā)酵食品中產(chǎn)生的神經(jīng)毒素最危險，可導致呼吸肌麻痹。需立即注射肉毒抗毒素血清，配合機械通氣。家庭自制豆豉、臘腸等低酸食品易成為污染載體。

5、大腸埃希菌O157:H7

該菌產(chǎn)生的志賀毒素可破壞紅細胞，引發(fā)溶血尿毒綜合征。生牛肉、未消毒牛奶是主要傳染源，治療需用注射用美羅培南配合血液凈化。兒童感染后可能出現急性腎衰竭。

預防食源性細菌感染需做到生熟分開(kāi)、70℃以上加熱食物、冷藏保存不超過(guò)2小時(shí)。出現持續嘔吐、血便、神經(jīng)癥狀等嚴重反應時(shí)須立即就醫，孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者接觸可疑污染食物后建議預防性使用益生菌制劑調節腸道菌群。

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