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再障的發(fā)病機制有哪些?

病情描述:
我是個再生障礙性貧血患者,再障的發(fā)病機制有哪些呢?
共1個回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

再生障礙性貧血的發(fā)病機制主要有造血干細胞缺陷、免疫異常、骨髓微環(huán)境損傷、遺傳因素等。


1、造血干細胞缺陷


造血干細胞數量減少或功能異常導致骨髓造血功能衰竭,可能與化學毒物、電離輻射等因素有關,臨床表現為全血細胞減少,治療使用抗胸腺細胞球蛋白、環(huán)孢素、促紅細胞生成素等藥物。


2、免疫異常


T淋巴細胞異常活化攻擊造血干細胞,常與病毒感染、自身免疫疾病相關,可見發(fā)熱、感染等癥狀,采用免疫抑制劑、糖皮質激素、造血生長因子等治療。


3、骨髓微環(huán)境損傷


骨髓基質細胞支持功能受損影響造血,多由放射線、藥物毒性導致,伴隨出血傾向,需進行造血干細胞移植并使用血小板生成素受體激動劑。


4、遺傳因素


范可尼貧血等遺傳性疾病可誘發(fā)再障,存在染色體不穩(wěn)定特征,需異基因造血干細胞移植配合雄激素治療。


患者應避免接觸苯類化合物,保持均衡飲食并定期監(jiān)測血常規(guī),嚴格遵醫(yī)囑進行免疫抑制治療或移植后管理。

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