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老年抑郁癥患者不適更明顯嗎？

病情描述:
爸爸有抑郁癥，哥哥也有抑郁，可爸爸似乎比哥哥更易怒些。那么老年抑郁癥患者不適更明顯嗎？
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

老年抑郁癥患者的不適感通常比年輕患者更明顯，主要與生理機能衰退、共病狀態(tài)、社會(huì )支持不足、藥物代謝差異等因素有關(guān)。

1、生理衰退

老年人神經(jīng)系統退化導致痛覺(jué)敏感度增加，抑郁癥狀常伴隨軀體化表現如慢性疼痛、胃腸不適，可通過(guò)適度運動(dòng)和心理疏導緩解。

2、共病狀態(tài)

約七成老年患者合并高血壓、糖尿病等慢性病，疾病癥狀與抑郁相互加重，需同步治療原發(fā)病，常用藥物包括舍曲林、艾司西酞普蘭等。

3、社會(huì )孤立

空巢、喪偶等因素導致社交活動(dòng)減少，加劇抑郁情緒，建議家屬增加陪伴并鼓勵參與社區活動(dòng)，必要時(shí)聯(lián)合米氮平改善情緒和睡眠。

4、代謝差異

肝臟代謝功能下降影響抗抑郁藥效果，可能出現更多藥物不良反應，需嚴格遵醫囑調整文拉法辛等藥物劑量。

建議家屬關(guān)注老人情緒變化，定期陪同就醫復查，日常保持均衡飲食和規律作息，避免攝入酒精等中樞抑制劑。

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