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吃沒(méi)煮熟的肉為什么會(huì )腹瀉呢？

患者：女，26歲

病情描述:
昨天在家里做了牛排，我喜歡吃五成熟的，今天就有點(diǎn)腹瀉，那食肉類(lèi)食物未煮熟時(shí)為何會(huì )腹瀉呢？
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劉正新 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 消化內科

吃沒(méi)煮熟的肉導致腹瀉可能與細菌感染、寄生蟲(chóng)感染、病毒污染、毒素刺激等因素有關(guān)，可通過(guò)補液、調整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、細菌感染

未煮熟的肉可能攜帶沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等致病菌，這些細菌進(jìn)入腸道后大量繁殖并釋放毒素，導致腹痛、水樣便等癥狀。治療需口服補液鹽預防脫水，醫生可能開(kāi)具諾氟沙星、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌等藥物。

2、寄生蟲(chóng)感染

生肉中的弓形蟲(chóng)、旋毛蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)會(huì )破壞腸黏膜完整性，引發(fā)持續性腹瀉伴惡心嘔吐。確診后需使用阿苯達唑等驅蟲(chóng)藥，配合蒙脫石散保護腸黏膜，嚴重時(shí)需靜脈補液。

3、病毒污染

肉類(lèi)在加工環(huán)節可能污染諾如病毒，該病毒侵襲小腸上皮細胞導致滲透性腹瀉，兒童更易出現發(fā)熱癥狀。治療以口服補液為主，可遵醫囑使用消旋卡多曲、蒙脫石散等藥物。

4、毒素刺激

某些肉類(lèi)腐敗后產(chǎn)生的組胺等毒素，即使高溫烹飪也無(wú)法完全破壞，進(jìn)食后直接刺激胃腸黏膜引發(fā)腹瀉。需立即停止攝入可疑食物，必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具洛哌丁胺止瀉。

日常處理肉類(lèi)應確保中心溫度達到70℃以上，出現血便、持續高熱或脫水癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。腹瀉期間建議食用米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物，避免乳制品加重癥狀。

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