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- 劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
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肝癌靶向藥物該如何選擇
晚期肝癌的一線治療推薦有五種選擇，包括三種靶向藥、“T+A”和化療。 靶向藥物中現(xiàn)在有兩個藥可選，索拉非尼和侖伐替尼，這兩個藥怎么比呢？第一，比總生存。第二，吃了這個藥不進展的時間。第三，腫瘤縮小的概率。侖伐替尼這三項指標都要比索拉非尼好。 所以肝癌靶向藥物選擇，第一先一線后二線；第二要有效率高、副作用輕；第三經(jīng)濟能夠承受。103337次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎
膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?患有膽結(jié)石的情況下一定要及時的去治療，但是不少的人都不知道孕婦為什么也會患有膽結(jié)石的問題，而且也不知道這個疾病會不會影響胎兒發(fā)育，下面我們一起了解下膽結(jié)石會影響胎兒發(fā)育嗎?
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膽結(jié)石會遺傳給子女嗎
膽結(jié)石會遺傳給子女嗎?膽結(jié)石這種疾病的出現(xiàn)很多人都知道與我們的生活習慣有很大的關(guān)系，而有一些膽結(jié)石的患者和家屬也十分擔心一個問題，那就是膽結(jié)石是否會遺傳的問題，那么患上了膽結(jié)石會遺傳給子女嗎?一起來看一看吧。
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肝癌免疫治療進展
晚期肝癌免疫治療效果顯著，但是免疫治療單藥使用的有效率不高，基本上都是15-20%的有效率。靶向藥物聯(lián)合免疫治療，就會起到1+1大于2的作用，有效率能夠到40-50%，一半的病人腫瘤都會縮小。 除了靶向+免疫還有一種方法，免疫藥加上另外一個免疫藥，叫雙免組合，雙免組合現(xiàn)在也寫入了肝癌二線治療的指南里頭，意味著雙免組合的效果也非常好。 隨著研究發(fā)現(xiàn)，未來肝癌聯(lián)合治療的組合方式會越來越多，效果會越來越好，癌癥未來會變成慢性病，像控制高血壓、糖尿病一樣去控制它。116876次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石日常應該怎樣預防
膽結(jié)石日常應該怎樣預防呢?膽結(jié)石是生活中常見疾病的一種，也正是因為這種疾病比較常見，而讓很多人都沒有太在意對于這種疾病的重視，其實膽結(jié)石也是具有很大危害性的，我們需要對這樣的疾病防患于未然，那么膽結(jié)石日常應該怎樣預防呢?
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肝癌對放射治療不敏感嗎？
以前由于放療的技術(shù)太過落后，放射治療能夠照射腫瘤同時把有肝炎的正常肝照射，因此放射治療劑量達不到，因此放療效果不好，因此我們放射治療科的醫(yī)生包括外科的醫(yī)生都認為肝癌對放療不敏感，實際隨著放射治療技術(shù)的進步，我們可以做到肝癌放療劑量最大化，正常組織受損最小化。 因此目前的研究數(shù)據(jù)，放射治療對肝癌是中度敏感的，也就是肝癌放療是效果比較好的。我們對門靜脈癌栓進行放療，肝癌比較大的晚期的肝癌進行放射治療，另外有遠處轉(zhuǎn)移的、骨轉(zhuǎn)移的病灶進行放射治療都是可行的。 另外目前的研究顯示，放射治療如果和免疫治療聯(lián)合，就會起到1+1大于2的作用。77012次播放 2020-12-08
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肝癌免疫治療PD-L1藥物有什么
目前國內(nèi)應用的PD-L1單抗有兩個，德瓦魯單抗和阿替利珠單抗。德瓦魯單抗是批準和用于非小細胞肺癌的，晚期治療的適應癥，阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗被稱為“T+A”方案。 “T+A”方案已經(jīng)被中國臨床腫瘤學會列為晚期肝癌的一線治療，為什么要列入一線治療呢，因為“T+A”方案，用于肝癌晚期治療的話，總生存期預計將近兩年，這個效果是特別好的。 因此，隨著越來越多的免疫藥，和靶向藥的聯(lián)合，肝癌晚期病人的存活期會越來越長，癌癥絕不等于絕癥，癌癥是有可能治愈的。語音時長 01:2092541次收聽 2020-12-08 -
什么叫做晚期肝癌的“雙艾”方案
晚期肝癌“雙艾”方案是靶向藥艾坦聯(lián)合免疫藥物艾瑞卡，一個艾是艾坦，是靶向藥，另外一個是艾瑞卡，也就是PD-1，是個免疫藥物。 兩藥聯(lián)合的方案使腫瘤縮小的概率在50%，總生存能達到20個月，明顯的提高了晚期肝癌病人存活的幾率。如果“雙艾”方案用到晚期肝癌病人二線治療的話，同樣效果很好，而且目前來看，總生存已經(jīng)超過20個月。因此，“雙艾”方案是晚期肝癌病人一個良好的選擇方案。語音時長 01:4191010次收聽 2020-12-08 -
肝癌免疫治療的PD-1有哪些？
肝癌免疫治療進展迅速，其中目前在國內(nèi)上市的PD-1抗體總共有六種，進口的K藥和O藥，國產(chǎn)的有卡瑞利珠單抗、信迪利單抗、替雷利珠單抗和特瑞普利單抗。 國家藥監(jiān)部門批準的用于肝癌二線治療的PD-1是卡瑞利珠單抗，因為卡瑞利珠單抗已經(jīng)作出了中國人肝癌的數(shù)據(jù)，其它幾個藥物的研究也在進行中。 相信未來數(shù)據(jù)會越來越多，藥品的價格越來越便宜，因此，選擇的范圍越來越廣，療效會越來越好，肝癌治療的方式會越來越多。114540次播放 2020-12-08
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膽結(jié)石疼痛怎么緩解
膽結(jié)石疼痛可通過調(diào)整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、飲食控制和就醫(yī)治療等方式緩解。膽結(jié)石疼痛通常由結(jié)石嵌頓、膽囊收縮或繼發(fā)感染等因素引起。1、調(diào)整體位采取彎腰屈膝側(cè)臥位有助于減輕膽管壓力，緩解膽絞痛。避免平躺或右側(cè)臥位，可能加重結(jié)...
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什么叫晚期肝癌的“T+A”方案
“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，“T+A”方案的T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”方案的兩個藥如果分別單藥用于肝癌治療的話，有效率不超過10%，聯(lián)合治療有效率能達到30%多，能使晚期肝癌中位存活期達到2年, 已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療。 “T+A”方案需要靜脈注射，三周打一次，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，能讓很多肝功能不好的患者用上“T+A”方案。肝癌不等于死亡，堅持治療也是有治愈的可能。語音時長 02:0097659次收聽 2020-12-08 -
膽管囊腫不手術(shù)會有什么后果
臨床上膽管囊腫大多需要手術(shù)治療，如果不積極治療，很可能引起膽道感染、膽道結(jié)石、膽道穿孔、肝臟病變以及出血、膽道癌變等嚴重的后果。因此，患有膽管囊腫應通過各項檢查明確病因，積極進行針對性治療。
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什么叫肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療?；熗鶗е氯梭w巨大的傷害，白細胞下降、惡心、嘔吐等，另外，化療對肝細胞癌的效果不好。 靶向治療就是把腫瘤當作一個靶子，藥物精準打擊癌細胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更小。免疫治療讓人體正常細胞激活，能夠起到扶正固本、增強免疫的作用。 靶向治療是腫瘤治療中被視為有希望的治愈腫瘤的手段之一。語音時長 01:5592799次收聽 2020-12-08 -
膽囊癌的癥狀是什么
膽囊癌其實沒有特別特異的癥狀。因為膽囊像一個茄子一樣，如果說這個腫瘤長在茄子的底部，實際上這個病人很少出現(xiàn)癥狀。一直到很晚的時候，比如說累及了周圍的臟器，才產(chǎn)生相應的癥狀。比如累及膽總管造成黃疸，有的病人侵犯了周圍的腹壁可能有疼痛，它的癥狀實際上不是非常的不固定。 如果這個腫瘤長在膽囊頸部，它可能很早的就侵犯了膽總管，會導致黃疸，但腫瘤并不大。膽囊底部的腫瘤，它的癥狀很不明顯，等到有癥狀的時候，往往已經(jīng)是多處轉(zhuǎn)移，很難手術(shù)切除。語音時長 01:1464305次收聽 2018-09-07 -
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進展迅速，包括多個聯(lián)合治療方案，其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗，其中T是Tecentriq，也叫阿替利珠單抗，A是Avastin，也叫貝伐珠單抗。 “T+A”治療晚期肝癌治療有效率能達到30%多，已經(jīng)被國內(nèi)外指南寫入晚期肝癌一線治療，能使晚期肝癌中位存活期達到2年，以前基本上都6個月。 另外，這兩個藥對肝臟功能基本沒有影響，也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。96511次播放 2020-12-08
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乳頭內(nèi)陷矯正的效果
乳頭內(nèi)陷矯正的效果通常較好，多數(shù)患者術(shù)后乳頭形態(tài)可恢復正常功能與美觀。乳頭內(nèi)陷矯正的效果與內(nèi)陷程度、矯正方式及術(shù)后護理密切相關(guān)。輕度乳頭內(nèi)陷通過非手術(shù)方式如負壓吸引、手法牽引等可獲得滿意效果。這類方法創(chuàng)傷小，恢復快，適合...0次瀏覽 2026-01-21
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小腹痛和腰酸一個月了
小腹痛和腰酸持續(xù)一個月可能由盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、子宮內(nèi)膜異位癥、慢性腸炎等原因引起，需通過婦科檢查、影像學檢查、實驗室檢測等方式明確診斷。1、盆腔炎：盆腔炎是女性常見生殖系統(tǒng)感染性疾病，多由細菌上行感染導...0次瀏覽 2026-01-21
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防曬傘是黑膠好還是銀膠好
防曬傘選擇黑膠或銀膠需根據(jù)實際需求決定，黑膠傘防曬效果更持久，銀膠傘輕便且價格較低。黑膠傘采用多層高密度黑膠涂層，紫外線阻隔率可達99%以上，防曬效果穩(wěn)定不易衰減。傘面內(nèi)層涂黑膠可避免地面反射光二次傷害，適合長時間戶外活...
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運動完腳踝內(nèi)側(cè)疼痛
運動完腳踝內(nèi)側(cè)疼痛可能與韌帶損傷、肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、應力性骨折或足弓異常等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。1、韌帶損傷踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)三角韌帶在運動時易因過度拉伸或扭轉(zhuǎn)導致?lián)p傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛及活動...0次瀏覽 2026-01-21
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兒童腳麻怎么回事
兒童腳麻可能由長時間壓迫、缺鈣、腰椎間盤突出、周圍神經(jīng)病變、格林巴利綜合征等原因引起，可通過調(diào)整姿勢、補充營養(yǎng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預。1、長時間壓迫兒童長時...0次瀏覽 2026-01-21
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一般做雙眼皮的價錢
一般做雙眼皮的價錢需要5000-20000元，具體費用與手術(shù)方式、麻醉類型、醫(yī)療機構(gòu)定價標準等因素相關(guān)。埋線法雙眼皮手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復較快，價格通常在5000-10000元。該方式通過縫合線形成褶皺，適合眼皮較薄且無松弛...0次瀏覽 2026-01-21
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發(fā)燒寒顫時該如何處理
發(fā)燒寒顫時可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、藥物干預、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒寒顫通常由感染、免疫反應、代謝異常、中暑、藥物副作用等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，或敷貼退熱貼幫助散...0次瀏覽 2026-01-21
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激光可以祛痘印嗎
激光一般可以祛痘印，但需根據(jù)痘印類型和皮膚狀況選擇合適的激光治療方式。痘印通常分為紅色痘印和褐色痘印，激光通過刺激膠原再生或分解色素達到改善效果。紅色痘印多由炎癥后毛細血管擴張引起，脈沖染料激光或強脈沖光能針對性封閉血管...0次瀏覽 2026-01-21
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豐臉頰用打玻尿酸的方法好不好
豐臉頰使用玻尿酸注射通常是安全有效的，但需根據(jù)個人體質(zhì)和需求評估。玻尿酸填充能快速改善面部輪廓，維持時間有限且需定期補打，可能出現(xiàn)短暫紅腫或過敏反應。玻尿酸是人體天然存在的透明質(zhì)酸，注射后可與組織融合達到填充效果。醫(yī)生會...0次瀏覽 2026-01-21
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醒來手麻是大病的預兆嗎
醒來手麻通常不是大病的預兆，多數(shù)與睡眠姿勢不當或局部受壓有關(guān)，少數(shù)情況下可能與頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病相關(guān)。睡眠中手臂長時間受壓會導致血液循環(huán)受阻，引發(fā)暫時性麻木感，調(diào)整姿勢后幾分鐘內(nèi)可緩解。枕頭過高或過低可能造...0次瀏覽 2026-01-21
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手腕腱鞘炎用什么藥
手腕腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、氟比洛芬凝膠貼膏、地奧司明片等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多由勞損或外傷導致腱鞘無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限。一、布洛芬緩釋膠囊布洛芬緩釋膠囊為非甾體...0次瀏覽 2026-01-21
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復方蘆丁片是激素藥嗎
復方蘆丁片不是激素藥，其主要成分為蘆丁和維生素C，屬于改善血管通透性的輔助治療藥物。復方蘆丁片是一種復合制劑，蘆丁是從植物中提取的黃酮類化合物，具有抗氧化、抗炎及降低毛細血管脆性的作用，維生素C則參與膠原蛋白合成，兩者協(xié)...
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人乳頭瘤病毒26型是什么意思
人乳頭瘤病毒26型HPV-26是低危型HPV的一種亞型，主要與皮膚黏膜的良性病變相關(guān)，感染途徑包括性接觸、皮膚直接接觸等。HPV-26的臨床意義低于高危型HPV，但可能引起生殖器疣或皮膚疣，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢測結(jié)果綜合評...0次瀏覽 2026-01-21
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鼻頭壞死癥狀有哪些
鼻頭壞死主要表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)黑、疼痛加劇、組織潰爛、分泌物惡臭以及伴隨發(fā)熱等癥狀。鼻頭壞死可能與外傷感染、血管栓塞、糖尿病并發(fā)癥、凍傷或化學灼傷等因素有關(guān)，通常需緊急醫(yī)療干預。1、皮膚發(fā)黑鼻頭壞死早期可見局部皮膚顏色加深...
0次瀏覽 2026-01-21
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現(xiàn)，需要根據(jù)具體情況進行針對性措施。具體如下：478次瀏覽 2024-09-25
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冠周炎不能吃什么
冠周炎患者應避免辛辣刺激食物、堅硬食物、過燙食物、高糖食物及酒精類飲品。冠周炎是牙齒周圍軟組織的炎癥反應，不當飲食可能加重癥狀或延緩愈合。一、辛辣刺激食物辣椒、芥末等辛辣食物會刺激牙齦黏膜，導致局部血管擴張充血，加重冠周...
0次瀏覽 2026-01-21
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支原體支氣管炎癥狀
支原體支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咽痛、胸悶和乏力。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期干咳、進展期咳痰加重、后期可能伴隨喘息。1、咳嗽：早期以陣發(fā)性干咳為主，夜間加重，持續(xù)1-3周。約50%患者發(fā)展為頑固性咳嗽，與支原體刺激呼吸道神...0次瀏覽 2026-01-21
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眼睛做過激光能撐幾年
眼睛激光手術(shù)的效果通?？梢跃S持10-20年，具體時間與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異有關(guān)。激光手術(shù)主要包括準分子激光、半飛秒激光、全飛秒激光等，通過改變角膜形態(tài)矯正視力。激光手術(shù)通過切削角膜基質(zhì)層實現(xiàn)視力矯正，術(shù)后效果穩(wěn)定...0次瀏覽 2026-01-21
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吃得多卻不長胖的原因有哪些
吃得多卻不長胖可能與基礎(chǔ)代謝率高、肌肉含量高、消化吸收功能強等因素有關(guān)?；A(chǔ)代謝率高的人即使在休息時也會消耗大量能量，肌肉含量高則進一步增加能量消耗，而消化吸收功能強則影響食物中能量的利用效率。460次瀏覽 2025-03-21
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右手橈骨骨折后多久可以恢復正常
右手橈骨骨折后一般需要6-8周恢復正常，具體恢復時間與骨折類型、治療方式及康復護理等因素相關(guān)。閉合性骨折采用石膏固定時，通常需要6周左右達到臨床愈合標準。此時骨折線模糊，局部無壓痛及縱向叩擊痛，可拆除外固定并開始漸進性功...0次瀏覽 2026-01-21
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哺乳期乳腺炎有哪些癥狀
哺乳期乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛、硬塊形成、發(fā)熱寒戰(zhàn)、乳汁分泌異常及腋下淋巴結(jié)腫大。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細菌感染、乳頭皸裂、哺乳姿勢不當或免疫力下降等因素引起，需及時干預避免進展為乳腺膿腫。1、乳房紅腫熱痛乳房...0次瀏覽 2026-01-21
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產(chǎn)后哺乳期能吃什么水果
產(chǎn)后哺乳期可以適量吃蘋果、香蕉、橙子、獼猴桃、藍莓等水果。哺乳期女性需要補充多種維生素和礦物質(zhì)，水果是重要的營養(yǎng)來源，但需注意避免過量食用寒涼或易過敏的水果。一、食物1、蘋果蘋果富含果膠和膳食纖維，有助于促進胃腸蠕動，預...0次瀏覽 2026-01-21
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參倍固腸膠囊有什么注意事項
參倍固腸膠囊的注意事項主要有過敏體質(zhì)慎用、孕婦禁用、飲食忌口、避免與其他藥物同服、嚴格遵醫(yī)囑用藥等。1.過敏體質(zhì)慎用參倍固腸膠囊含有人參、五倍子等中藥成分，部分患者可能對其中某些成分過敏。過敏體質(zhì)者用藥前應主動告知醫(yī)生既往過敏史，用藥后如出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫或呼198次瀏覽
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金匱腎氣丸的功效與作用
金匱腎氣丸的功效主要有溫補腎陽、化氣行水、改善腰膝酸軟、緩解小便不利、治療水腫等。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。1、溫補腎陽金匱腎氣丸中的附子、肉桂等成分具有溫補腎陽的作用，適用于腎陽不足引起的畏寒肢冷、精神不振97次瀏覽
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壯腰健腎丸可以經(jīng)常吃嗎
壯腰健腎丸不建議經(jīng)常吃，需遵醫(yī)囑按療程使用。長期自行服用可能掩蓋病情或引發(fā)不良反應。壯腰健腎丸作為中成藥，主要用于腎虛引起的腰膝酸軟、夜尿頻多等癥狀。其成分包含狗脊、黑老虎、千斤拔等中藥材，短期對癥使用可幫助改善腎陽虛癥狀。但中藥調(diào)理講究辨證施治，若長期連續(xù)服117次瀏覽
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四妙丸的成分具有哪些功效
四妙丸的主要成分有蒼術(shù)、黃柏、牛膝、薏苡仁，其功效包括清熱利濕、通絡(luò)止痛、健脾祛濕、消腫解毒、改善關(guān)節(jié)腫痛等。1、清熱利濕黃柏與蒼術(shù)配伍可清熱燥濕，針對濕熱下注引起的足膝紅腫、小便黃赤等癥狀。黃柏含小檗堿等成分能抑制炎癥反應，蒼術(shù)揮發(fā)油可促進胃腸蠕動幫助濕邪排241次瀏覽
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羅補甫克比日丸含激素嗎？
羅補甫克比日丸不含激素，其主要成分為多種中藥材提取物。建議遵醫(yī)囑使用。羅補甫克比日丸是一種維吾爾族傳統(tǒng)中藥復方制劑，由肉蓯蓉、高良姜、丁香等十余味藥材組成。這些藥材具有溫補腎陽、益精填髓的功效，適用于腎陽虛引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。國家藥品監(jiān)督管理局備案126次瀏覽
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