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c反應蛋白多高必須輸液

患者：男，24歲

病情描述:
我因為發(fā)燒到醫院檢查，發(fā)現c反應蛋白多高，這種情況是必須輸液治療才行嗎？
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

C反應蛋白升高是否需要輸液治療需結合具體病情判斷，通常嚴重細菌感染、膿毒血癥或術(shù)后炎癥反應時(shí)可能需靜脈用藥，主要影響因素有感染程度、基礎疾病、器官功能狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險。

1、感染程度：

細菌性肺炎或化膿性感染導致C反應蛋白超過(guò)100mg/L時(shí)，可能需靜脈抗生素如頭孢曲松、莫西沙星控制感染，伴隨高熱、寒戰等癥狀。

2、基礎疾?。?/h3>

糖尿病患者合并足部感染且C反應蛋白持續升高，需輸液強化抗感染治療，常用哌拉西林他唑巴坦，同時(shí)需監測血糖波動(dòng)。

3、器官功能：

膿毒血癥患者出現肝腎功能損傷時(shí)，口服藥物吸收受限，需靜脈輸注美羅培南等廣譜抗生素，可能伴隨多器官衰竭表現。

4、并發(fā)癥風(fēng)險：

心內膜炎患者C反應蛋白進(jìn)行性升高提示瓣膜損害加重，需靜脈用萬(wàn)古霉素聯(lián)合慶大霉素，防止栓塞等嚴重并發(fā)癥。

具體用藥方案須由醫生根據血培養、影像學(xué)等檢查綜合評估，不可自行判斷輸液指征，治療期間需定期復查炎癥指標。

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