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苯妥英鈉的副作用

患者:男,58歲

病情描述:
我父親患有癲癇,最近在吃苯妥英鈉治療,想了解苯妥英鈉這種藥的副作用是什么?
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫師 去掛號
北京回龍觀(guān)醫院 三甲 心理咨詢(xún)科

苯妥英鈉的副作用主要有神經(jīng)系統反應、消化系統不適、血液系統異常、過(guò)敏反應等。該藥物需嚴格遵醫囑使用,出現不良反應應及時(shí)就醫。

1、神經(jīng)系統反應

苯妥英鈉可能引起頭暈、嗜睡或共濟失調,與藥物抑制中樞神經(jīng)傳導有關(guān)。嚴重時(shí)可出現眼球震顫或精神錯亂,需調整劑量或換用丙戊酸鈉、卡馬西平等替代藥物。

2、消化系統不適

常見(jiàn)惡心嘔吐、食欲減退,藥物刺激胃腸黏膜導致。長(cháng)期使用可能引發(fā)牙齦增生,建議配合葉酸補充,必要時(shí)改用左乙拉西坦等對胃腸刺激較小的抗癲癇藥。

3、血液系統異常

可能導致粒細胞減少或巨幼細胞性貧血,與葉酸代謝障礙相關(guān)。需定期監測血常規,出現異??陕?lián)用亞葉酸鈣,嚴重時(shí)需停用并更換為托吡酯。

4、過(guò)敏反應

少數患者出現皮疹、發(fā)熱等超敏反應,嚴重者可發(fā)生Stevens-Johnson綜合征。應立即停藥并給予抗組胺藥如氯雷他定,危急時(shí)需使用糖皮質(zhì)激素搶救。

用藥期間應避免飲酒,定期監測血藥濃度及肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女禁用。出現嚴重副作用須立即就醫調整治療方案。

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