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股骨頭骨髓水腫是怎么回事

骨科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞:#水腫#骨髓

股骨頭骨髓水腫可能由外傷、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、關(guān)節炎、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。

1、外傷

股骨頭受到外力撞擊或長(cháng)期負重可能導致骨髓水腫。外傷性水腫通常伴隨局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療需減少負重活動(dòng),可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重時(shí)需進(jìn)行關(guān)節腔穿刺減壓。

2、骨質(zhì)疏松

骨量減少會(huì )導致骨髓腔壓力異常,引發(fā)水腫?;颊呖赡艹霈F腰背酸痛、身高變矮等表現。需補充鈣劑如碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,同時(shí)增加日照和負重鍛煉。

3、股骨頭壞死

缺血性壞死早期常表現為骨髓水腫,伴隨腹股溝區鈍痛??蓱冒⑼蟹ニ♀}片改善微循環(huán),聯(lián)合仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨修復。若進(jìn)展至Ⅲ期以上,需考慮髓芯減壓術(shù)或人工關(guān)節置換。

4、關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕性或骨性關(guān)節炎可能繼發(fā)骨髓水腫,伴關(guān)節腫脹、晨僵。除使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥外,可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。物理治療如脈沖電磁場(chǎng)能減輕水腫。

5、血液系統疾病

鐮狀細胞貧血等疾病可能引起骨髓缺血水腫,表現為發(fā)作性骨痛。需治療原發(fā)病,如羥基脲片控制溶血,嚴重時(shí)需輸血治療。此類(lèi)患者應避免劇烈運動(dòng)和缺氧環(huán)境。

日常需避免長(cháng)時(shí)間站立或跑跳運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節負荷。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量攝入深海魚(yú)類(lèi)補充維生素D。若疼痛持續加重或出現跛行,應立即復查MRI評估病情進(jìn)展。治療期間遵醫囑定期復查,不可自行調整藥物劑量。

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