嬰兒濕疹的護理需注意避免過(guò)度清潔、保持皮膚濕潤、選擇純棉衣物、避免接觸過(guò)敏原、控制環(huán)境溫濕度、合理使用藥物、避免搔抓、調整喂養方式、定期復診等事項。嬰兒濕疹通常與皮膚屏障功能受損、過(guò)敏反應等因素有關(guān)，表現為皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀。

1、避免過(guò)度清潔

嬰兒濕疹皮膚屏障脆弱，頻繁清洗或使用堿性洗浴產(chǎn)品會(huì )破壞皮脂膜。建議每日溫水沐浴1次，時(shí)間控制在5-10分鐘，選用pH5.5弱酸性沐浴露。沐浴后3分鐘內及時(shí)涂抹保濕霜，鎖住水分。清潔時(shí)避免用力揉搓，尤其皮疹部位需輕柔沖洗。

2、保持皮膚濕潤

濕疹患兒需每天多次使用無(wú)香料、無(wú)酒精的保濕霜，如含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的潤膚劑。輕度濕疹每日涂抹2-3次，中重度需每4小時(shí)補涂1次。沐浴后趁皮膚微濕時(shí)立即厚涂保濕產(chǎn)品，形成封閉性保護膜。冬季或干燥環(huán)境應增加保濕頻次。

3、選擇純棉衣物

化纖材質(zhì)易摩擦刺激濕疹皮膚，應選擇100%純棉透氣衣物。新衣物首次穿著(zhù)前需充分洗滌去除化學(xué)殘留。避免羊毛、粗布等粗糙面料直接接觸皮膚。衣物清洗使用中性洗滌劑，漂洗徹底避免殘留。出汗后及時(shí)更換衣物，保持皮膚干爽。

4、避免接觸過(guò)敏原

塵螨、寵物皮屑、花粉等是常見(jiàn)誘發(fā)因素，需定期清潔臥室并保持通風(fēng)。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品。母乳喂養母親應忌口牛奶、雞蛋、海鮮等高風(fēng)險致敏食物。添加輔食時(shí)每次僅引入1種新食物，觀(guān)察3天無(wú)反應再?lài)L試下一種。

5、控制環(huán)境溫濕度

室溫建議維持在22-26℃，濕度保持在50%-60%。過(guò)熱出汗會(huì )加重瘙癢，避免過(guò)度包裹嬰兒。夏季使用空調時(shí)避免直吹，冬季取暖設備旁放置水盆增加濕度。勤換床單被套，避免使用電熱毯等易致干燥的取暖設備。

6、合理使用藥物

急性期滲出可遵醫囑使用硼酸洗液濕敷，亞急性期選用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。頑固性濕疹可能需要他克莫司軟膏等鈣調磷酸酶抑制劑。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏抗感染。所有外用藥需薄涂并避開(kāi)眼周，癥狀緩解后逐漸減量。

7、避免搔抓

夜間可給嬰兒佩戴純棉手套，修剪指甲至圓鈍短平。瘙癢明顯時(shí)可冷敷患處或輕拍止癢。分散注意力減少搔抓行為，如玩耍、音樂(lè )互動(dòng)。嚴重瘙癢可遵醫囑口服氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。避免使用酒精、風(fēng)油精等刺激性止癢產(chǎn)品。

8、調整喂養方式

母乳喂養母親需記錄飲食日記排查致敏食物。配方奶喂養可嘗試深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。輔食添加推遲至6個(gè)月后，從低敏的米粉、蘋(píng)果泥開(kāi)始。避免過(guò)早引入花生、堅果等高致敏食物。每次喂養后清潔口周皮膚，預防食物殘留刺激。

9、定期復診

輕度濕疹1-2周復診評估療效，中重度需3-5天隨訪(fǎng)。記錄皮疹變化、用藥反應和觸發(fā)因素供醫生參考。突然加重或出現發(fā)熱、膿皰等感染征象應立即就醫。長(cháng)期使用激素藥膏需監測皮膚萎縮等副作用。隨年齡增長(cháng)每3-6個(gè)月評估過(guò)敏狀態(tài)調整管理方案。

嬰兒濕疹護理需要家長(cháng)建立日常管理日志，記錄皮疹變化、用藥情況及可疑誘因。維持適宜的生活環(huán)境，避免突然的溫度變化或環(huán)境刺激。選擇無(wú)淚配方的洗護產(chǎn)品，洗澡水溫不超過(guò)38℃。外出時(shí)做好防曬保護，使用物理防曬霜。密切觀(guān)察是否伴隨喘息、腹瀉等全身過(guò)敏癥狀，及時(shí)與醫生溝通調整治療方案。通過(guò)科學(xué)護理多數患兒可在2歲前逐漸緩解，頑固性濕疹需長(cháng)期規范管理。