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房事后出血是怎么回事

患者：女，32歲

病情描述:
我最近一段時(shí)間房事后經(jīng)常有陰道出血，房事后出血是怎么回事？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

房事后出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內膜異位癥、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)局部護理、藥物治療、手術(shù)干預等方式處理。

1、黏膜損傷

性行為摩擦可能導致陰道黏膜輕微撕裂，表現為少量鮮紅色出血。建議暫停性生活，保持會(huì )陰清潔，可使用紅霉素軟膏預防感染。

2、宮頸病變

宮頸炎或宮頸息肉接觸性出血較常見(jiàn)，可能與HPV感染、慢性炎癥有關(guān)，常伴隨分泌物增多。需進(jìn)行TCT檢查，藥物可選保婦康栓、干擾素栓。

3、內膜異位

子宮內膜異位病灶受刺激出血，多伴有痛經(jīng)、性交痛。超聲檢查可確診，藥物選用孕三烯酮、達那唑，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏導致出血難止，可能伴牙齦出血。需查凝血四項，補充維生素K，輸注凝血酶原復合物糾正異常。

避免劇烈性行為，出血期間禁止盆浴，及時(shí)更換衛生用品，持續出血或伴隨腹痛發(fā)熱需立即就醫。

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