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白帶帶血嚴重嗎

患者：女，23歲

病情描述:
昨天換內褲的時(shí)候發(fā)現白帶里有血，非常的擔心，想知道白帶帶血嚴重嗎

共1個(gè)回答

王鳳英主任醫師去掛號: 首都醫科大學(xué)宣武醫院 三甲 產(chǎn)科

白帶帶血多數情況不嚴重，可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內膜息肉等因素引起，需結合出血頻率和伴隨癥狀綜合判斷。

1、排卵期出血

月經(jīng)中期雌激素波動(dòng)導致子宮內膜少量脫落，表現為白帶混有血絲，通常無(wú)須治療，保持外陰清潔即可。

2、陰道炎

細菌性陰道病或霉菌感染可能引起黏膜充血破損，伴隨瘙癢或異味，可遵醫囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3、宮頸病變

宮頸糜爛或HPV感染可能導致接觸性出血，常伴有同房后出血，需通過(guò)TCT和HPV篩查確診，必要時(shí)行激光或LEEP刀治療。

4、子宮內膜息肉

激素異?；蚵匝装Y可能引發(fā)息肉增生，表現為經(jīng)間期不規則出血，宮腔鏡檢查可明確診斷，較小息肉可用地屈孕酮片調節。

建議避免過(guò)度清洗會(huì )陰部，穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲，若出血持續超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

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支原體感染如何治療

支原體感染治療時(shí)，可以選擇大環(huán)內酯類(lèi)藥物，比如紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等；或用喹諾酮類(lèi)抗生素，比如左氧氟沙星、莫西沙星等，必要時(shí)結合退熱、鎮咳藥物。支原體感染，可以選大環(huán)內酯類(lèi)，經(jīng)常選用的是紅霉素，也可以根據情況選用克拉霉素等等，療程一般比較長(cháng)，也可以選用阿奇霉素。支原體感染也可以用喹諾酮類(lèi)抗生素，但是如果小于18歲的患兒，喹諾酮類(lèi)抗生素，由于有副作用，就對這些患者不適應了。若是用于大于十八歲的患者，可以用左氧氟沙星、莫西沙星等等藥物。支原體感染患者經(jīng)常會(huì )合并發(fā)熱，如果引起肺炎，也會(huì )有咳嗽，這時(shí)根據患者情況，給予對癥退熱藥物。如果咳嗽比較劇烈，可以用鎮咳藥物。如果痰特別粘稠，鎮咳藥物應該慎用，因為鎮咳藥物經(jīng)常含有可待因。所以對于有痰的患者，可以在咳嗽劇烈，影響夜間睡覺(jué)時(shí)臨時(shí)用，不可以長(cháng)期應用。患病期間，要注意呼吸道的隔離，保持室溫的適宜，開(kāi)窗通風(fēng)，在生活上也要注意吃好消化的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:34

60173次收聽(tīng) 2020-02-24

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