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肺癌咳血是持續的嗎

病情描述:
我爺爺今年68歲了，去年去醫院檢，醫生說(shuō)是得了肺癌，家里人都急壞了，現在咳嗽都咳出血了，肺癌咳血是持續的嗎？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 胸外科

肺癌咳血通常表現為間歇性發(fā)作，但可能隨病情進(jìn)展轉為持續性，主要與腫瘤侵犯血管、繼發(fā)感染、凝血功能障礙、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、腫瘤侵犯

腫瘤生長(cháng)侵蝕支氣管或肺部血管可能導致間斷性咳血，伴隨胸痛、消瘦，需通過(guò)支氣管鏡或CT確診，可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、血凝酶等止血藥物。

2、繼發(fā)感染

肺部感染加重黏膜損傷時(shí)咳血可能持續數日，伴有發(fā)熱、膿痰，需抗感染治療，可選用頭孢曲松、莫西沙星、阿米卡星等抗生素控制炎癥。

3、凝血異常

化療或轉移灶導致的血小板減少會(huì )延長(cháng)出血時(shí)間，需輸注血小板或維生素K，同時(shí)監測凝血功能，避免使用阿司匹林等抗凝藥物。

4、治療副作用

靶向藥物如貝伐珠單抗可能誘發(fā)肺出血，需暫停用藥并評估風(fēng)險，必要時(shí)改用厄洛替尼等替代方案。

肺癌患者出現咳血應立即就醫，避免劇烈咳嗽，保持呼吸道通暢，監測出血量及生命體征變化。

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