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子宮內膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)

病情描述:
我月經(jīng)第一天會(huì )痛，以前上班都沒(méi)事，現在都不能上班，而且走會(huì )路都心慌冒虛汗。怎么判斷痛經(jīng)是不是有子宮內膜異位癥引起的？
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

子宮內膜異位癥痛經(jīng)的特點(diǎn)主要有進(jìn)行性加重、盆腔外放射、伴隨非經(jīng)期疼痛、藥物治療效果有限。

1、進(jìn)行性加重

疼痛程度隨月經(jīng)周期逐漸加劇，可能與異位內膜周期性出血刺激周?chē)窠?jīng)有關(guān)，需通過(guò)超聲或腹腔鏡確診。

2、盆腔外放射

疼痛常向直腸、腰骶部或大腿內側放射，因異位病灶侵襲盆腔神經(jīng)叢，可嘗試熱敷緩解局部肌肉痙攣。

3、非經(jīng)期疼痛

月經(jīng)周期結束后仍存在持續性下腹痛，提示可能存在深部浸潤型病變，需評估是否合并卵巢巧克力囊腫。

4、藥效受限

常規非甾體抗炎藥效果較差，激素治療可能暫時(shí)緩解但易復發(fā)，嚴重者需考慮促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

建議記錄疼痛日記幫助診斷，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)癥狀加重，確診后需定期復查病灶變化情況。

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