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脾臟破裂能自愈嗎

病情描述:
前些天,我被車撞了一下,醫(yī)生檢查脾臟破裂,住院治療,我想知道,脾臟破裂能自愈嗎
共1個回答
黃玉紅 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

脾臟破裂通常無法自愈,需根據(jù)損傷程度采取保守治療或手術(shù)干預(yù)。脾臟破裂的處理方式主要有密切觀察、介入栓塞、脾修補術(shù)、脾切除術(shù)。

1、密切觀察

輕微包膜下血腫或局限性裂傷可臥床制動監(jiān)測生命體征,適用于血流動力學(xué)穩(wěn)定的患者,需定期復(fù)查腹部CT評估出血情況。

2、介入栓塞

針對活動性出血但未休克的病例,通過血管造影定位出血血管后注入栓塞材料,能保留部分脾功能,術(shù)后需預(yù)防脾膿腫等并發(fā)癥。

3、脾修補術(shù)

適用于Ⅰ-Ⅱ級實質(zhì)裂傷,采用可吸收縫線或止血材料進行縫合修復(fù),術(shù)中需徹底清除失活組織,術(shù)后存在再出血風(fēng)險需密切監(jiān)護。

4、脾切除術(shù)

Ⅳ-Ⅴ級嚴重破裂或合并休克時需緊急切除,兒童患者應(yīng)盡量保留副脾,術(shù)后需接種肺炎球菌疫苗預(yù)防爆發(fā)性感染。

恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動及腹部撞擊,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑促進造血功能重建,術(shù)后兩個月內(nèi)需復(fù)查血小板計數(shù)。

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